在四川结石病医院泌尿外科诊室，常立高主任最近接诊了一位特殊患者——65岁的张伯因食欲不振来就诊，检查结果却让所有人惊出一身冷汗：双肾严重积水，肌酐值超正常值6倍，已是尿毒症晚期！而罪魁祸首竟是老人习以为常的前列腺增生。
"很多老人把尿频尿急当作衰老标配，殊不知这个'老年病'也能要命。"常立高主任指着CT片上肿胀的肾脏叹息。原来张伯十多年来饱受排尿困扰却从未就医,直到这次意外查出尿毒症，才意识到前列腺增生这个"隐形杀手"的威力。
前列腺增生 无声毁掉肾脏
前列腺就像水龙头的阀门，一旦增生就会挤压尿道。刚开始只是排尿费力、尿线变细，随着残留尿液在膀胱堆积形成高压，这股压力会顺着输尿管逆流冲击肾脏。日积月累的"水锤效应"终将摧毁肾脏防线，当血肌酐值突破600μmol/L时，尿毒症这个"沉默的刽子手"便已悄然降临。
值得注意的是，并非所有前列腺增生都会走向极端。常主任解释道："就像有人能带病活到百岁，关键看膀胱代偿能力和增生部位。但赌这个概率无异于高空走钢丝。"更棘手的是，病情恶化往往没有明显征兆。临床上既有自觉症状轻微却急需手术的案例，也有把尿毒症当胃病治疗的荒唐事。
年过半百，勤体检真的很重要！
常立高主任提醒：定期检查，有助于把尿毒症和其他危险的并发症挡在门外。建议50岁以上的男性，每年给前列腺做个“体检”。这样不仅能早点发现前列腺增生，及时治疗，让自己少遭点罪，还能提前发现尿毒症和前列腺癌的早期迹象。
一般建议做以下三种检查——
1、一是超声波，看看前列腺是不是变大了，有没有肾积水；
2、二是尿流率和残余尿检查，正常情况下，最大尿流率得在15毫升每秒以上，残余尿要小于50毫升，这两个指标可以提示前列腺增生是否导致尿道严重堵塞；
3、三是每年查一次前列腺特异性抗原，这是前列腺癌的“警报器”。
即便已经开始进行药物治疗，前列腺增生患者也别大意，每3～6个月应去医院复查一次。
放松心情，排尿更通畅
对于已有症状的长者，常主任给出三点生活建议：避免久坐压迫前列腺，采用"少量多次"饮水法，每日温水坐浴15分钟。他特别强调心理调节的重要性："紧张焦虑会加重尿频，很多老人越怕起夜越睡不着，形成恶性循环。培养兴趣爱好转移注意力，反而能改善排尿。"
张伯的惊险案例也给所有人敲响警钟：前列腺增生不是衰老的"勋章"，而是需要警惕的健康警报。排尿困难更不是男人的'勋章'，及时就医才是真汉子。别让一时的将就，酿成终身的遗憾。
