“老有所养、病有所医”是千百年来中国老百姓最朴素的愿望。随着新中国的成立,中国人民的健康开始成为政府深切关注的问题。
在上世纪80年代改革开放之后,尤其是2009年新一轮医药卫生体制改革(简称“新医改”)启动以来,在国家增加投入、社会广泛参与、产业持续创新的共同努力下,卫生健康服务体系建设取得显著的成效。随着改革的深化,我们在分级诊疗制度建立,医联体、医共体建设,公立医院综合改革推进以及卫生筹资机制健全等方向上的深入探索为“看病难、看病贵”问题提供了切实有效的解决方案。
从建国之初卫生服务体系的建立,到改革开放后开展的医疗卫生体制改革,我国政府始终将解决人民群众的健康问题作为制度建设的核心原则,并在改革的探索和实践中逐步调整工作的重心,目前,我们正处于新一轮医药卫生体制改革的全面深化阶段。随着我国社会主要矛盾发生了转变,折射到卫生健康领域,我们将要面对人民群众对全方位、全周期健康服务的需求与卫生健康服务发展不平衡不充分之间的矛盾。作为对这一矛盾的应对,我国的卫生健康服务体系建设理念开始向“以人为本”和“一体化”转变,并且明确了建设“优质高效整合型医疗卫生服务体系”的实施路径。
身处这个时代,卫生健康服务体系的改革和发展与我们每个人都息息相关,艾社康希望能够成为这个时代卫生健康服务领域改革和创新的见证者、记录者,并发挥助推作用。
在中国医药教育协会和中国健康促进基金会的支持下,艾社康秉承所有人都有权利获得高质量、可负担的医疗健康服务的理念,在2021年针对“卫生健康服务体系创新”这一话题进行了研究探讨,并于2021年12月11-12日的“首届中国卫生健康服务体系创新高峰论坛”上发布了《以人为本,主动健康,整合服务: 2021中国卫生健康服务体系创新案例集》,旨在通过记录我国卫生服务领域开展的一系列创新,为推动我国卫生健康服务体系的持续完善提供参考。
《以人为本,主动健康,整合服务: 2021中国卫生健康服务体系创新案例集》发布
发布嘉宾(从左至右):
刘畅 艾社康大中华和东南亚区负责人
高立麒 辉瑞政策及公共事务中国区负责人
李文凯 美国中华医学基金会驻华首席代表
张巍 杨森中国副总裁,政府事务及市场准入部负责人
刘畅 世界经济论坛北京代表持健康与医疗行业负责人
Rebecca Ivey 世界经济论坛大中华区首席代表,世界经济论坛北京代表处
Erik Berglof 亚洲基础设施投资银行首席经济学家
Kate Mandeville 世界银行高级卫生保健专家
马殿明 优时比中国北京办公室总经理及外联合作部总监
案例集首先回顾了我国卫生健康服务体系改革和发展的历程,以新医改的启动和深化为节点,将我国的卫生体制改革划分为三个主要的阶段,并就各个阶段重要的卫生政策和脉络进行了梳理,总结了2009年新医改开展以来,我国在卫生健康服务领域取得的改革成就以及仍然面临的挑战。随后,基于我国建设“优质高效整合型医疗卫生服务体系”的目标,报告总结了整合型医疗卫生服务体系的“一个核心、两个重点和两个支撑”,一个核心即坚持以人为本的核心理念,两个重点分别是重点的服务内容——整合服务和重点的服务方式——主动管理,两个支撑分别是筹资保障支撑和信息化技术支撑。我国卫生健康服务领域开展的一系列改革和探索,都可以对应到其中的某个或某几个核心要素上来。接下来,从这五个要素出发,报告选取了部分创新实践的案例,包括国家儿童医学中心发挥辐射带动作用、优化儿童医疗资源区域布局,复旦大学附属中山医院厦门医院通过诊疗管理运营同质化、实现医疗资源无缝对接,玉环市人民医院通过管理机制创新和数字化技术创新打造县域健共体,天津市基层数字健共体赋能基层医疗卫生服务,联影医疗为高原牧区构筑医疗远程协作网,默克中国构建肠癌精准诊疗生态,阿斯利康中国针对慢性肾病完善全流程管理体系、推动卵巢癌基因精准测序,西安杨森通过医院社区一体化服务模式推动重性精神障碍患者应用长效针剂、开心生活科技构建多级联动管理路径推进区域肿瘤精准早控,厦门健康医疗大数据平台通过数据应用推进医疗健康数字化、智能化等,展示了近年来各级政府、医疗机构、医药企业、医疗科技公司等在卫生健康服务领域的探索实践。最后,报告在第四章中论述了未来围绕卫生健康服务体系可能的政策趋势和政策建议。
从建国初期提出基层卫生组织架构,到初步形成覆盖农村、城市的三级卫生服务网络,再到2015年提出了整合型医疗卫生服务体系的规划,如今进一步明确了“优质高效整合型医疗卫生服务体系”的实施方案,经过七十年的实践,我国卫生服务领域的改革取得了巨大的成就,在卫生服务体系建设的理念、制度方面均取得突破,卫生服务体系的框架也在不断的完善。但与此同时,在健康中国国家战略的宏观背景下,社会经济发展、人口老龄化加剧,人民群众的健康需求将不断释放,卫生健康资源的配置仍有待进一步优化,全生命周期的健康管理还需要进一步加强。对此,报告认为未来政策趋势的核心在于如何构建“优质高效整合型医疗卫生服务体系”,包括促进资源的均衡布局带动区域协同发展,通过加强基层能力建设夯实分级诊疗,通过开展医防融合完善全生命周期管理,通过加速公共卫生服务体系建设完善公卫服务,以及通过加强信息化技术的应用提升系统效率,通过完善多层次医疗保障制度保证供给能力等。
艾社康诚挚希望通过本次案例集,让更多从业者关注到卫生健康服务领域正在发生的制度创新、模式创新以及能力创新,让更多的力量加入到卫生健康服务体系的探索和实践中,共同推动我国以人为本的整合型卫生服务体系的持续发展。
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