裂纹舌属于先天之多见。患者后天所得也不不一定是虚症。常见以下三种病机状态:
1、热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹。
2、血虚不润，多为淡白舌有裂纹。
3、脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。
临床应辨证论治，不可一概而论。
01/血虚不润
这类人可以用四物汤等养血方剂加减辨治，中成药参考八珍丸。
02/阴津亏虚
这类情况要注意养阴生津，食养可吃秋梨膏、枇杷膏、银耳、麦冬等，汤剂有黄连阿胶汤、养阴汤等，中成药参考大补阴丸。
03/胃火旺
舌为脾胃之外候，胃里有热会使舌红、苔黄、舌中有裂纹，而且还会有口臭、口舌生疮、牙龈肿痛的表现。注意清理胃热，可以参考牛黄清胃丸。
04/心火旺
舌为心之苗，舌红，有裂纹，那么可能就是有了心火，它上炎到舌头上导致舌头开裂，舌尖发红。
05.脾虚湿浸
脾虚湿浸是临床上裂纹舌最常见的原因，脾能运化人体内的水液，像给土地引水排水的管道，如果脾虚，就会运化无力，好比管道堵了，水液不能正常代谢，导致体内水湿积聚，久而成痰湿，痰湿上犯到舌头，浸淫舌体导致营养精微无法濡养舌面，裂纹产生。
这类人舌质淡白胖嫩，边有齿痕，还有的人舌苔特别白厚，中间有一道裂纹，同时伴有肢体困重、食欲不佳、大便粘腻等特征。此种情况治疗宜健脾渗湿，可以选用胃苓汤加减，中成药考虑六君丸。
06/肺气虚
肺气虚的人舌头伸出来，舌尖位置有凹陷，平时抵抗力比较差，说话有气无力，经常咳嗽，气短。调理这类情况考虑玉屏风颗粒，养荣丸，补肺丸等。
07/脾气虚
脾气虚有一种表现是中气下陷，所以脾气虚舌裂者，伸出舌头一看，有的人舌中有凹陷。平时会感觉不爱动弹、身上沉重，此类人可以参考补中益气丸、健脾丸，方剂有归脾汤。
08/肾气虚二肾气亏虚的人腰酸比较多见，此外还有小便清长、小便淋漓不尽、身体虚软等表现，舌象方面，舌根可能出现凹陷。这种情况可以参考金匮肾气丸。
