“好医保·住院医疗(0免赔)”医疗险新升级:大病可报销,小病也能赔

“好医保·住院医疗(0免赔)”医疗险新升级:大病可报销,小病也能赔
2023年03月22日 16:48 时代财经

本文来源:时代财经 作者:张汀雯

3月21日,众安在线(06060.HK)发布2022年年报,全年服务超5亿用户;市场份额进一步提升,实现总保费236.51亿元,同比增长16.1%;承包质量持续改善,综合成本率降至98.5%。年报发布的第二天,众安在线持续走高,涨8.7%,收于25港元,换手率0.38%。

同日,由众安保险等公司承保的“好医保·住院医疗(0免赔)”医疗险正式发布,该产品在互联网保险代理平台蚂蚁保上线,并入选蚂蚁保“金选”,这意味着百万医疗险进入规模化0免赔时代。

“金选·星品日”发布会当天,蚂蚁保还公布了「金选2022年度最受欢迎保险」榜单,该榜单主要根据平台用户的投保量、关键词搜索等真实情况进行综合评选,平安、阳光、国泰、国寿、太平、人保、泰康、众安8家保险公司的12款产品入选,涵盖了医疗、重疾、意外、财产、养老等领域。

“好医保·住院医疗(0免赔)”是“好医保·住院医疗”产品的一次全面升级,该产品由众安保险等公司承保,产品升级后用户在申请理赔时没有“免赔额”限制,1万元以下的医疗费也可以理赔,实现了“大病可报销,小病也能赔”。用户在1万元以内的住院医疗费用,可报销30%。同时,对于符合定义的大病、重病的报销比例依然是100%。

近年来,百万医疗险成为了千万用户疾病风险的兜底保障,也有效防止了用户“因病致贫、因病返贫”。不过,因为1万元“免赔额”的存在,医疗险虽然可以报销大病,但在常见的小病中却较难派上用场。据国家医保局公布的数据显示,2021年,国内居民医保次均住院费用为8023元,这意味着不少日常住院医疗费用是没达到商业保险报销标准的。

蚂蚁保金融产品部负责人严捷表示,此前,市面上已有的不设免赔额的医疗险,通常保障额度较低,仅为5-10万元;0免赔的百万医疗险则相比有免赔额的产品价格较高,导致用户接受程度较低。而此次上线的“好医保·住院医疗(0免赔)”产品,价格仅比升级前上浮10—20%左右,远低于行业,可以说是0免赔医疗险首次在行业内的规模化普及。

近年来,以百万医疗险、惠民保为代表的普惠性医疗险产品持续保持较快的增速,普及度逐年提升,未来医疗保险若要在构建多层次医疗保障体系中发挥更大作用,保险和相关行业更需要真正从客户需求出发,颠覆既有经营逻辑,在产品创新和革新方面下足功夫。

众安保险此次与蚂蚁保平台在好医保住院医疗险的合作,是将医疗险用户价值的一次立体化延伸,不仅通过0免赔让更多低花费疾病有保障,还将可理赔范围扩展至医保内外全目录,不限药品、不限诊疗方式、不限治疗器械,无论是高达120万的CAR-T疗法,还是特种进口药品费用,符合责任范围都可以100%赔付,最高保额仍可达600万。

据悉,蚂蚁保金选是蚂蚁保平台根据投保门槛、保障范围、性价比、服务理赔和公司经营五大维度,从平台上筛选出的一批综合竞争力最强的产品,以季度为单位对产品池进行更新,此次上线蚂蚁保金选的“好医保”系列医疗险产品已累计为超过5000万用户提供了保险保障服务。

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