在怀孕过程中,对女性来说变化最大的莫过于子宫了。随着胎儿增大,子宫会从最初的鸡蛋大小慢慢长大到西瓜大小。在产后,经过一定的时间,又会从西瓜大小恢复到鸡蛋大小,这个过程就是“子宫复旧”。
在子宫复旧的过程中,会从阴道中排出脱落的子宫蜕膜、血液和黏液等组织的混合物,这个就是“恶露”。当恶露开始排出,说明子宫已经开始逐步恢复,当恶露排出结束,说明子宫内的创面基本完全愈合。因此,产后关注恶露排出的情况是非常重要的,它关乎着产后子宫恢复的情况。
一、正常情况下,产后恶露多久排干净?
首先,恶露会分为三个阶段,血性恶露(一般产后3-4天)、浆液恶露(一般产后3/4天-10天左右)、白色恶露(一般产后10天后)。
从恶性恶露到白色恶露,一般需要42天排干净。如果超过42天恶露还没有排净,或伴有不规则出血,很可能存在子宫复旧不良的问题,需要及时去看医生。
当然,恶露排出的快慢也因个人情况不同而有所差异,比如剖宫产的产妇比顺产的慢,奶粉喂养的产妇比纯母乳喂养的慢~
二、哪些因素会阻碍恶露排出,影响子宫复旧?
- 多次分娩;
- 胎盘、胎膜残留、蜕膜脱落不完全;
- 子宫内膜炎、子宫肌炎或盆腔感染;
- 子宫肌瘤,如子宫肌壁间肌瘤、子宫腺肌瘤;
- 子宫过度后屈或侧屈,恶露排不干净,滞留在子宫腔内;
- 胎盘面积过大,胎盘附着部位的肌层较薄,子宫收缩力明显减弱;
- 膀胱过度膨胀或膀胱经常处于膨胀状态,如产后尿潴留(尿不出来)。
恶露排不净,子宫复旧不良危害大,轻则盆底肌肉松弛无力,大肚腩收不回去,夫妻生活不和谐;重则出现子宫下垂,子宫后位性便秘、遗尿、子宫肌瘤等疾病,大大影响身体健康和生活质量。
三、如何有效帮助恶露排出,促进子宫复旧?
1. 正确清洁:每天用流动的清水从前往后冲洗外阴,清除分泌物。日常勤换内裤和卫生巾,保持私处清洁干燥,恶露排尽前禁止夫妻生活。
2. 适当运动:尽早下床活动,有利于产妇生理机能和体力恢复,促进子宫恢复和恶露排出。一般来说,顺产后4~6小时,剖宫产后12~24小时,就应该下床活动活动。
3. 及时排尿:在分娩过程中,由于膀胱受压、黏膜充血、肌肉张力降低,产妇容易发生尿潴留现象。所以,在产后4小时就应该要小便。
4. 母乳喂养:尽早母乳喂养,可促进子宫收缩,频繁吸吮产生反射刺激,子宫恢复更快。
5. 手法按摩:出院后,产妇可自行在家进行子宫按摩。方法是,把手放在肚脐周围,按顺时针环形按摩,更有利于子宫收缩恢复!
6. 低频电刺激:通过对盆底肌肉的低频刺激,能使盆底肌肉和筋膜产生规律运动,有利于恶露排出,促进子宫复旧。
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