强观察|进行分级分类救治 发热门诊“应设尽设、应开尽开”

强观察|进行分级分类救治 发热门诊“应设尽设、应开尽开”
2022年12月09日 17:17 人民网

国务院联防联控机制12月8日召开新闻发布会,介绍进一步优化落实疫情防控措施有关情况,并就公众关心的新冠肺炎病毒感染者分级分类救治、老年人群体疫苗接种、核酸检测最新要求等话题回答了媒体的提问。

发热门诊必须“应设尽设、应开尽开”

“奥密克戎变异株传播速度快、传染性强、隐匿传播,但是随着病毒变异,可以说在临床特征上绝大多数的感染者是轻症或者无症状感染者,重症比例是比较少的。”国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红在发布会上表示,要统筹做好医疗资源的布局和利用,重点是要做好新冠感染者重症和有重症风险因素这部分人的医疗救治工作和管理,对新冠肺炎病毒的感染者进行分级分类救治。

其中,对于轻症和无症状感染者,没有基础性疾病或者基础性疾病处于稳定期的这部分人,可以进行居家自我照护;重症或者有重症风险的这部分患者要收治到定点医院;对于一部分本身有基础性疾病或者是以其他疾病为主的患者,要能够到综合医院或者专科医院进行就诊。

“在秋冬季节,呼吸道传染病比较多,包括流感等,很多都有发热症状。”郭燕红表示,国家卫生健康委要求医疗机构发热门诊必须“应设尽设、应开尽开”,同时要公开电话、地址,方便老百姓能够就近到发热门诊进行就诊。同时也要求发热门诊要扩大接诊空间,配齐医护力量、提升接诊能力,不能够随意关停,保证诊疗工作能够平稳有序开展。

核酸检测要聚焦感染风险较高的区域和人员

就缩小核酸检测的范围和减少其频次的措施要求,国家疾控局传防司一级巡视员贺青华在发布会上强调,核酸检测要聚焦感染风险较高的区域和人员。

主要包含以下几方面要求:一是不按行政区域开展全员核酸检测;二是除养老院、福利院、医疗机构、托幼机构、中小学等特殊场所外,不要求提供核酸检测阴性证明;三是不再对跨地区流动人员查验核酸检测阴性证明或健康码,不再开展落地检;四是根据防疫工作需要,可开展抗原检测。

人民网“强观察”栏目注意到,在发布会举办的同一天,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布《新冠病毒抗原检测应用方案》,这为进一步优化新冠病毒检测策略,做好防控工作提供了遵循。

“抗原检测虽然没有核酸检测敏感,但对急性感染的敏感性仍超80%。”清华大学附属北京清华长庚医院检验科副主任检验师王利君表示,抗原检测适合有发热、咳嗽等症状的人群快速分诊,这为无症状感染者,尤其有流行病史居家人群自测,或为基层卫生机构快速诊断提供了便利。家庭可适当储备抗原试剂。

老年人群体接种新冠疫苗获益最大

国家疾控局卫生免疫司司长夏刚提到,当前疫情形势仍然严峻复杂,疫苗接种在预防重症、死亡等方面仍具有良好的效果,老年人等脆弱人群感染新冠病毒以后极易发展成为重症、危重症甚至出现死亡,接种新冠疫苗获益最大。

“考虑到这些老年人行动不便,为了使他们能够更加方便的接种疫苗,我们延续了之前的一些好做法,包括使用流动接种车、开设老年人接种专场和开通老年人接种绿色通道等措施。”夏刚表示,各地可以选派诊疗和接种经验丰富的医务人员组建接种小分队,携带接种后观察期间所需要的常用设备和药品,为失能和半失能老人提供上门接种服务,让这些老年人足不出户即可以完成疫苗接种。

此外,夏刚表示,80岁以上的老年人,如果接种3剂疫苗,死亡风险下降9.3倍。“希望老年人积极主动接种疫苗,为自己的健康护航。”夏刚说。

“要继续做好疫苗接种工作,特别是老人和儿童群体,以最大程度发挥疫苗的个体保护和群体免疫屏障的作用。”东南大学公共卫生学院教授金辉说。

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