肚子“发胖”
你可能以为自己只是发福了
但合并出现胀痛时
就要警惕腹部
是否潜伏着悄悄长大的肿瘤
近日，70岁的李叔因下腹持续胀痛10天，前往广州市第一人民医院就诊。检查结果显示，其左侧腹膜后存在一个约为15×15×10厘米的巨大肿瘤。
腹膜后肿瘤，一直被视为外科手术的“禁区”和“雷区”，因其隐藏至深，周围常常包绕着众多脏器和大血管，手术风险巨大。
李叔的情况同样如此，医生表示该肿瘤不仅体积庞大，而且已经侵犯了肠系膜上静脉、腹主动脉左侧缘、左侧结肠、左侧输尿管以及左肾等多个重要脏器和血管，手术难度极大，风险也相当高。
一个挑战摆在了医生面前——如何完整切除巨大肿瘤，而又不损伤重要脏器、累及生命？
为了精准“拆弹”，广州消化疾病中心首席专家曹杰教授团队首次运用3D重建技术，直观且精准地展现了李叔腹膜后肿瘤的具体位置，及其与周围重要血管和脏器的毗邻关系。
同时，曹杰教授主导术前多学科联合会诊，与医务部、结直肠肛门外科、肝胆胰外科、泌尿外科、心脏大血管外科、影像科、消化内科、肿瘤科、麻醉科、中心ICU及输血科等多领域的专家共同制订诊疗策略，全面评估手术过程中可能遇到的出血风险、重要血管损伤风险，以及多器官联合切除等。
手术当天，结直肠肛门外科、肝胆胰外科、泌尿外科、心脏大血管外科四大科室联合“作战”，历经7小时40分钟紧张而精细的操作，医护人员将这枚深藏腹中的“炸弹”完整拆除，成功为李叔实施了根治性手术。经病理最终诊断，该肿物确认为去分化的脂肪肉瘤（恶性肿瘤）。
曹杰教授介绍，这场手术是一系列复杂且高难度的操作组合，包括腹膜后巨大肿物切除术、肠系膜上静脉肿物切除术、十二指肠肿物切除术、腹主动脉旁病灶清除术、左半结肠切除术以及左肾切除术。
根治手术的成功，标志着李叔的治疗迈出了关键一步。李叔术后恢复情况良好，一周后便顺利出院。
“腹膜后肿瘤发病隐匿，早期通常无明显症状或体征，直至肿瘤体积增大、压迫或侵犯周围组织器官时，才可能出现腹痛、腹胀及腹部包块等症状。”曹杰教授提醒，定期体检至关重要，大家一旦发现腹部出现不适症状，应立即就医，接受专业诊断和治疗。
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