冠脉造影，你听说过吗？当医生建议做冠脉造影的时候，你是否也有这样的疑惑：胸痛就要做冠脉造影吗？冠脉造影的创伤大吗？危不危险？做完冠脉造影又要注意什么？让我们一起来了解冠脉造影的那些事儿！！！
一、什么是冠脉造影？
冠状动脉，是心脏供血的重要血管，就像是扎根在土壤里的树根一样。冠状动脉造影就是为了看清这些血管的情况，目前被认为是诊断冠心病的金标准，是一种常用、安全可靠的有创诊断技术。
二、哪些人需要做冠脉造影？
主要针对于以下6种情况：
1. 怀疑有冠心病，无创检查不能确诊；
2. 心肌梗死后再发心绞痛者；
3.药物治疗效果不佳，准备做支架治疗或者搭桥手术的冠心病患者；
4. 急性冠脉综合征患者行急诊支架治疗；
5.既往接受过冠脉支架植入、外科搭桥、药物溶栓者，随访为明确血管是否再通；6. 部分高龄患者做心脏外科手术前，或者是特殊职业需要评估冠状动脉情况的。
三、冠脉造影手术的过程是什么样的？
首先，医生会经由您手腕桡动脉或腿部股动脉处穿刺插入一根细小导管。接着，沿着动脉将导管送至冠状动脉的开口处（无需进入心腔内）。最后注射造影剂，在X线下显影冠状动脉病变的程度和范围。
四、冠脉造影会痛吗？
冠状动脉造影是采用局部麻醉的方法，除局部麻醉穿刺时稍有些疼痛，其余操作没有疼痛感觉。因为血管腔内没有痛觉神经，而且导管也很光滑，患者感觉不到导管在血管中通过，顺利的话半小时之内就能完成。整个手术过程中患者均保持清醒状态。
五、术后有哪些需要注意的呢？
1. 术后为了防止穿刺点出血，需常规加压包扎穿刺部位12小时以上。
2. 加压包扎穿刺部位可有局部肿胀，如果穿刺侧手部或者腕部出现严重的肿胀、麻木及疼痛难忍则为压迫过紧所致，应随时通知医生。
如果术后出现严重胸痛，胸闷等表现，则要及时告诉您的医生。
3.术后需多饮水，促进小便的排出，尽量在术后6小时内排出800ml小便，避免造影剂过敏和肾脏的损害。
4.术后2-3天，建议不要从事重体力活动，以免穿刺部位出血，之后可以恢复正常生活。如果存在心肌梗死或者心功能比较差，应遵医嘱调整锻炼或体力活动的程度。
【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】
【来源：中南大学湘雅医院心血管内科】
【指导专家：中南大学湘雅医院危急重症医学中心 钱招昕 教授、中南大学湘雅医院心血管内科 井然 副主任医师】
【编辑：sanx 】
