【牙冠修复纪事 9】藻酸盐搅拌机的故事 | 陈亚明教授专栏

【牙冠修复纪事 9】藻酸盐搅拌机的故事 | 陈亚明教授专栏
2024年11月03日 19:57 大众口腔文化

藻酸盐搅拌机的故事

文| 陈亚明

南京医科大学口腔医学院教授,博士生导师,附属口腔医院主任医师;中国大众文化学会口腔文化专委会专家库专家。

早年间,我们使用的印模材料是藻酸钠,需要手工调拌。

记得医院当时用的是安徽芜湖某乡镇企业的产品,是糊剂和胶结剂(生石膏)按照不同比例放入橡皮碗中调拌而成。材料调拌后,流动性很难把控,质量不易保证,有时候要多次制取才能达到满意效果,不但浪费时间,患者的体验感也很差。 后来慢慢地有了进口藻酸钾印模材料。

在设备方面,国产电动牙椅、涡轮机逐渐配备,工作条件得到改善,情况稍好一点。

1997年5月28日,医院搬迁入新大楼,科室全部更换成中外合资产品费曼特牙椅(中国上海和芬兰)。但是,没有放大镜,显微镜,也没有数字化的概念,硅橡胶材料也是几年后才有。随着材料的不断进步,冠桥修复的质量也有了改善,烤瓷冠烤瓷桥修复也日渐增加。制取印模的方式也有了改变,开始采用自动搅拌机调拌印膜材料。

起初,这一新的操作方式并不为大家接受。记得科室购买了一台藻酸盐搅拌机(荷立小旋风—台湾某公司生产),刚开始没有人用,放了在柜子里。

一个周末,我带着4个研究生值班,只有一个护士,配合我们5个人工作,美小护当时已经是身怀六甲。炎热的夏天,虽然有空调,但是还是觉得很热,由于病人比较多,大家忙得不亦乐乎。我见到美小护不停地调拌印模材料,在一个偌大的科室里来回奔走,十分辛苦,就建议她,将藻酸盐搅拌机取出来使用。她为难地说:“主任前不久用了一次,说不好用,我们也用过,感觉不是很方便,就锁在柜子里了”。

我笑了:“机器调拌是非常方便的,你觉得不好用,应该是不习惯,现在那么忙,我们拿出来试一试,也许还不错”。

结果发现,使用机器搅拌,工作效率大为提高,还减轻了工作强度。

按照厂商建议比例添加水和藻酸钾粉,调出来的印模材料非常均匀,一点气泡都没有,看上去就如同冰淇淋一般,制取印模也非常好。

美小护非常开心,大家也很喜欢,一天工作下来,护士再也不愿意将设备再放回柜子了。

第二天,几个护士争相使用搅拌机,从此,机器搅拌印模材料逐渐开始派上了用场。

后来我们又申购了好几台,藻酸盐搅拌机也成为了我们临床工作的好帮手,成为了修复科日常工作不可或缺的设备。

由于使用率很高,机器磨损消耗也比较严重,我们先后用过中国台湾荷立、韩国新兴等品牌的藻酸盐搅拌机。

如今,很多口腔医疗设备的国产替代已经成为一种趋势,中国制造也占据了中国口腔设备市场的很多份额。藻酸盐搅拌机已经有国内多个厂家生产制造,比如宁波蓝野,佛山宇森,都有藻酸盐搅拌机产品,我们再也不用依赖进口产品了。

此事给我的另外一个启示是:我们对于一个新的产品,千万不要轻易下结论,不要轻易拒绝学习了解新的设备,材料和技术,那样,我们会失去一些重要的机会。一个新的设备,新的技术,刚开始一定有不熟悉、不习惯的地方,一些设备带着很多科技理念和技术来到我们身边,我们不要轻易否决,要认真学习,努力实践,一定会有所收获。

我遇到的这件事情,其实,是整个口腔修复行业发展的一个缩影,从藻酸钠印模材料到藻酸钾印模材料的临床使用,是一个进步。弹性体材料硅橡胶、聚醚等高精度印模材料的使用,更是口腔修复学发展的一个重要标志,硅橡胶印模材料的临床使用现在已经很普及,而这些材料的临床应用,当年刚开始的时候,牙医并不熟悉,在临床使用不太习惯,也是请各大口腔医学院校的专家教授全国各地讲课演示,才为大家慢慢接受,这些材料和技术的进步,也推动了冠修复技术的发展和进步。

口腔数字化大潮汹涌而至,在口腔修复领域,现在已经可以用数字化口内扫描仪代替传统印模制取,有些医院和一些门诊部,已经逐渐减少使用印模材料制取印模的做法。有专家说:“我非常痛恨用印模材料取模的做法,我现在都是用数字化口扫的方式取模。”

以我看来,虽然数字化目前发展迅猛,但要完全替代传统的印模制取方式,还有待时日。中国各地经济发展并不平衡,有些地方用硅橡胶取模都觉得是一件很奢侈的事情,还在用藻酸盐取模。另外,在某些工作,还是需要传统的印模制取方式。

图1—3 藻酸盐印模材料搅拌机

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