7月22日，国家卫生健康委员会召开新闻发布会，介绍党的十八大以来深化医改工作进展成效。
推进集采向深度和广度拓展
加强中选产品质量监管
会议表示，2018年以来，国家医保局会同有关部门以带量采购为核心，推进药品和高值医用耗材的集采改革向深度和广度拓展。
一是密集推进了7批国家组织药品集采，共覆盖了294个药品；
二是聚焦心内科和骨科开展国家组织高值医用耗材的集采；
三是积极推进省级和省际联盟采购，涉及有化学药、生物药、中成药三大领域。
集采通过量价挂钩，以量换价，从机制上破解了医药价格虚高问题，净化了医药流通渠道，改善了行业生态，为医药产业的高质量发展提供了良好的生态环环境。
同时，关于群众关心的集采中选药品和高值医用耗材的质量问题，医保局也给予了答复。
首先，国家药监局专门部署强化集采中选药品质量监管工作。组织省级药品监管部门对集采中选药品进行全覆盖监督检查、产品抽检、持续强化不良反应监测，特别是针对低价中选或者大幅降价的药品，加大监督检查力度和抽检频次。
其次，持续加强集采中选医疗器械质量监管。
第三，进一步督促落实上市许可持有人或生产企业的质量主体责任，严格落实GMP（药品生产质量管理规范）的要求。
第四，深入开展集采中选药品医疗器械监督检查。
第五，加大对案件和投诉举报的督办指导力度，妥善处理处置涉及集采中选药品器械在生产、流通、使用等环节的投诉、举报、信访、舆情等相关案件线索。
下一步，国家药监局将持续强化中选产品质量监管，切实做好集采中选药品医疗器械质量监管工作，继续督促中选企业落实质量主体责任，积极配合有关部门进一步推进集采工作。
实现DRG/DIP改革“十四五”期末全覆盖
医改涉及千家万户，公立医院的高质量发展至关重要。
据国家医保局医药管理司副司长李淑春介绍，2022年，国家医保局启动了DRG/DIP支付方式改革三年行动计划，聚焦“抓扩面、建机制、打基础、推协同”四个方面，扎实推进这项支付方式改革在“十四五”期末实现全覆盖。
到2021年底，已有101个城市全部进入实际付费试点。目前，全国共有200多个地区正在推进住院费用DRG/DIP支付方式改革。
从改革进展情况看，一些试点地区确实产生了参保群众个人医疗费用负担水平下降、医疗机构内部管理加强、医保管理服务能力提升的效果，初步达到了患者得实惠、医保基金可持续、医疗机构得发展的目标。
下一步，将持续推进医保支付方式改革，监测支付方式改革的成效，真正发挥医保支付“牛鼻子”作用，推动医保高质量发展。
深入推进医疗器械审评审批制度改革
据国家药监局药品监管司司长袁林介绍，近年来，共批准创新医疗器械166个，一批创新和临床急需的医疗器械顺利上市。
同时，通过深入推动医疗器械唯一标识UDI的试点、医疗器械注册人制度的实施，以及临床真实世界数据应用试点等工作，有力助推产业创新高速发展。
国家药品监督管理局将积极贯彻落实党中央、国务院的决策部署，全力配合医改工作的不断深化，持续推动药品、医疗器械审评审批制度改革。
推动优质医疗资源扩容下沉
“十四五”期间，国家发展改革委将认真贯彻落实党中央、国务院的部署，充分发挥中央预算内投资的支持和引领作用，实施公立医院高质量发展工程。
中央预算内投资将重点支持国家医学中心、国家区域医疗中心、省级区域医疗中心的建设，推动国家和省域优质医疗资源扩容下沉，扩大优质医疗资源辐射范围，进一步缩小区域间差距，促进区域的均衡布局，更好地满足群众就近享有高水平医疗服务的需求。
截至目前，已经有20个省份和新疆生产建设兵团加入到了国家区域医疗中心的建设范围，分三批共50个国家区域医疗中心项目落地实施，基本覆盖了医疗资源相对薄弱的省份。今年下半年，还将把剩余的11个省份全部纳入建设范围，在年底前完成全国范围内的规划布局。
合壹汇医疗观点
随着集采的推进、全国统一医保平台的建成，以及DRG/DIP等医保控费政策的落地，亦或是医院考核指标的变化，医改命题基调已定，随着上层各项支持政策的不断更新和完善，我国医疗系统正迎来深刻的改革。
