首先声明，本人女，不抽烟，不常喝酒，日常工作在办公室里，就这样，我体检却查出来了肺部结节！？
我的老天奶，我的肺怎么突然生了病？我思来想去，是不是北京的空气粉尘太多？还是我天天喊着的吃土从异空间伤害了我的肺？
虽然是不需要治疗的微小结节，但属实吓了我一跳，本来好好的肺怎么突然出了问题，由于本人太过关注肺部问题，大数据就真的给我推送了「化妆品粉尘吸入肺部，会导致肺部结节」的相关内容。
难道真的是我画眼影的时候抖下来的粉太多，才让我的肺受到无妄之灾？
将信将疑，让我们一起探秘：肺结节到底是怎么回事？！
长期化妆产生的粉尘，真的会导致肺结节吗？
首先我们来明确一下肺结节到底是什么东西。
从医学角度上来说，肺结节是指直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。从大小上来讲分为小结节和大结节，小结节尺寸在5~10mm，＞10mm则被定义为大结节。
根据组织密度区分，又分为实性肺结节和亚实性肺结节，亚实性肺结节又可分为部分实性结节和纯磨玻璃结节。如果肺结节只有一个，那可以称之为孤立性病灶，两个及以上被定位为多发性肺结节。
近些年来好像在体检中很多微小肺结节被检查出的概率越来越高，但并不是发病率提升了，而是高分辨率CT的广泛应用，让那些细小的肺结节能被看到了。
肺作为呼吸系统中最关键的一个器官，其主要功能之一就是交换气体，从外界空气中吸入氧，使氧气进入肺部血液，再运输到身体各部分使用，同时肺部血液中的二氧化碳则通过气泡排出体外。从肺部的功能来说，外部空气质量的好坏对肺部健康的影响极为关键。
▲图片来源：Giphy日常使用的化妆品要想对我们的肺部造成伤害，那么它得是不合格的。有害化妆品中需要被添加过多或超出生产标准的添加物，比如说滑石粉、石棉以及高致癌可能性的重金属才行，如果你感兴趣，我们也写过专门的文章，可点击这里看看。
有些新闻报道过使用防晒喷雾会造成白肺，但这种情况其实也比较少见，防晒喷雾中的化学成分和物理成分吸到肺里，有可能会引起部分人的一些病变或呛咳反应。如果不巧对相关成分过敏，那防晒喷雾吸入后可能导致肺部感染，如果进展很快最终是有可能会出现「白肺」。但总的说，这种情况很少，或许我们在喷防晒喷雾的时候屏住呼吸就是个避免伤害的好选择。
言而总之，只要使用合规的品牌化妆品几乎是不会对人体造成伤害的，远离三无产品，就能最大限度避免因化妆品带来的身体伤害。
而且2021年《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》显示肺癌的高危人群应该具备以下属性。
▲图片来源：《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》至于化妆品粉尘会导致肺部结节这回事，emmm……日常化妆好像真的没什么问题。
▲图片来源：Giphy至于造成肺结节的原因，我们更需要关注以下这些方面。
更需要注意的是这些问题
比如：二手烟、油烟等。
国内近期一项关于健康体检人群肺结节患病率的研究中，共计1386例研究对象（其中男性879名，女性507名），有580例至少有一个肺结节，占全部人数的41.85%，其中男性肺结节检出率为43.91%，女性肺结节检出率为有38.27%，男女肺结节检出率皆随年龄增长而升高。
▲图片来源：参考文献[2]研究者针对这些肺结节患病人群，进行了进一步研究，结果发现：年龄、呼吸道症状、吸烟、厨房油烟暴露是肺结节发生的危险因素。
从年龄上看，60岁以上人群患肺结节的风险是40岁以下人群的3倍多，其中，70岁以上的男性肺结节检出率有所降低，研究者认为这可能与70+男性加强锻炼，减少烟草暴露有关，而女性的肺结节检出率则与年龄增长完全呈正相关。
另一份针对华西医学院一整年的肺结节患者抽样调查中显示，女性患者比率大于男性，研究者认为，这可能与女性患者的遗传基因、激素水平等生物学因素，包括环境暴露等因素都有关联。
所以，无论男女都需要关注起自己的肺部健康。
除了年龄这种客观因素外，吸烟也与肺结节形成有明显关联。另一项收集了325名患者胸MDCT的研究结果显示，非吸烟者的肺结节检出率为46.3%，低于吸烟者54.4%的检出率，不只是吸烟的人有危险，长期在二手烟环境中也会让我们患肺部疾病的风险增加。
厨房油烟也是如此。厨房油烟会增加室内的有害物质含量，长期暴露在厨房的油烟环境中相当于在主动吸烟。相较于难以接触到的大量有害化妆品粉尘，吸烟、二手烟以及厨房油烟才是我们日常生活中更需要关注的危险因素。
▲图片来源：Giphy除此之外，由于大部分肺结节属于炎性肺结节，而呼吸道症状，如咳嗽、咳痰等也是由炎症引起的，因此，有研究者认为呼吸道症状与肺结节的发生发展可能有相互影响的关系。如果有相关的肺部疾病历史，可能会更频繁地接受肺部检查，那被检查出肺结节的几率也会提升。
但，在体检中检查出肺结节千万别害怕，绝大部分肺结节都是良性的。
体检出肺部结节怎么办？肺部结节有什么影响？
就像55一样，检查出3mm的肺结节吓得要死，但查了查资料才发现不同尺寸的肺结节处理方法也不同，大多数肺结节定期复查就可以，无需过分担心。
费莱舍尔学会( Fleischner Society) 指南提出的随访建议是这样的：
▲图片来源：参考文献[7]如果无危险因素，小于4mm的肺结节，无需复查；4~6mm无危险因素的肺结节在1年内CT随访；
如具有危险因素，小于4mm肺结节需要在1年内CT随访，若无变化，无需随访；4~6mm的肺结节如具有危险因素，则在首次CT检查后6~12月内复查，如无变化，在18~24月后复查；
无危险因素的6~8mm结节检查和有危险性的4~6mm结节的随访策略相同，但6~8mm结节如具有危险因素，在首次CT检查后3~6月内复查，如无变化，在24月后复查。
甚至说有少部分的微小结节能通过药物治疗后消除。
如果是首次检出肺部微小结节，可以在医生的建议下进行抗生素治疗5~7天或7~10天，如果有明显炎性表现的肺结节阴影抗炎治疗可延长为2周，之后过1~3个月再次复查胸部高分辨CT看看肺部结节是否已消失，但高密度的钙化结节不能使用抗生素疗法，一切还是要根据医生的医嘱来。
不过姑娘们别担心，不用费心思去记，检测出肺结节后一般在体检报告的页面上都会写明建议检查时间，如果在医院检查更是会直接阐述危害。
曾有美国学者对1520名50岁以上，每年吸烟量至少20年的人员进行了一项随访研究，在长达两年的时间内，出现40例肺癌病例，但有1049名参与者检测出肺结节，对于这类肺部疾病高危人群，肺结节的检出率69%，但肺癌发生率2.63%，这从侧面来说，肺结节是恶性的概率其实并不是很高。
更何况只要谨遵医嘱，及时随访，在CT技术突飞猛进的当下，极大多数可能会恶化的肺结节都能在前期发现并控制，大可不必担心，也更别忧心每次化妆那点粉末对肺能造成大影响了。
如何避免肺部结节
如果你也和55一样，虽然知道不是什么大问题，但还是不想生病，看着体检报告单上标红的项目就浑身难受，那我们又该如何避免肺部结节呢？
首先，尽量别抽烟，也尽量避免自己身处二手烟的环境之中，远离二手烟、油烟的侵害，就是热爱烹饪的话，在烹饪时也开开窗，给自己配上顶配抽油烟机，减少危害。
▲图片来源：Giphy其次，就算远离肺癌高危人群的特征，也要经常锻炼身体，增强身体素质也能有效预防肺结节的产生。
保重身体，一旦检查出肺结节要及时根据医嘱复查，无论良性恶性，都是早发现早治疗的好。
好了，今天的文章就到这里了。
参考文献
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[8] 浙大二院.YYDS！关于肺结节，看这篇就够了[EB/OL].(2021-07-31)[2024-06-03].https://mp.weixin.qq.com/s/BsIr1zY4lVyCw16riT5Ipg
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