新医药之医疗服务系列,眼科医院产业链跟踪梳理笔记

新医药之医疗服务系列,眼科医院产业链跟踪梳理笔记
2023年04月28日 15:46 优塾君

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产业升级、补链强链

已积累1000+篇战略新兴产业链梳理笔记

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2022年11月7日,华厦眼科IPO,作为国内第二大眼科医疗连锁集团热度高启,在医师资源方面颇具优势,被喻为眼科创业板“三驾马车”中的“黑马”。

那么,眼科医院这个行业的市场空间究竟有多大?各大眼科医院之间,竞争态势究竟如何?带着这些问题,我们来看今天的眼科医院产业链。

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图:产业链结构

来源:并购优塾

这条产业链环节,包括:

上游——包括眼科药物和医疗器械。

眼科药物,是指用于治疗各类眼科疾病的药物,主要症状有干眼症、抗过敏、湿性老年性黄斑变性等。代表公司Novartis、日本参天、康弘药业、Allergan、兴齐眼药等,分别占当年眼科药物市场份额的13%、7%、6%、3%和3%。其中日本参天和兴齐眼药专注眼科用药,其余三家为综合型药企,眼科用药销售额占总销售额比例均不高于35%。

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图:2019年中国眼科药物市场份额

来源:灼识咨询、浦银国际

眼科器械主要产品为人工晶状体、角膜接触镜及眼科检查治疗设备等。行业高度集中,全球CR10份额合计占到96%,代表公司依视路、诺华(爱尔康)、强生(眼力健)等。

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图:2017-2024年全球眼科器械行业前十公司销售额及行业整体规模

来源:国信证券

中游——眼科医疗服务机构,按经营主体可分为公立眼科医院和民营眼科医院,代表企业朝聚眼科、爱尔眼科、华厦眼科等。

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图:2018年中国第三方眼科医院竞争格局

来源:头豹研究

下游——各类眼科疾病患者。

从产业链的参与者近期增长情况来看:

朝聚眼科(北京、丰台)——2022年,实现收入9.9亿元,同比增速-0.78%;归母净利润1.88亿元,同比增速16.08%。

爱尔眼科(湖南、长沙)——2023Q1,实现收入50.21亿元,同比增速20.44%;归母净利润7.81亿元,同比增速27.92%。

华厦眼科(福建、厦门)——2023Q1,实现收入9.31亿元,同比增速15.1%;归母净利润1.5亿元,同比增速34.01%。

从机构一致预期增长和景气度来看:

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图:wind机构一致预期增长和景气度情况(单位:%)

来源:并购优塾、wind

本报告,将更新到产业链地图

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(一)

梳理完产业链情况后,我们来看三家公司的收入结构情况:

朝聚眼科——主营业务分为消费眼科服务与基础眼科服务。截至2022年6月30日,公司经营18间眼科医院和25间视光中心。

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图:公司主营诊疗项目

来源:朝聚眼科招股书,西南证券

2022年,门诊服务收入5.91亿元,占比60%;住院服务收入3.23亿元,占比33%;视光业务收入0.76亿元,占比8%。

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图:收入结构(单位:万元)

来源:并购优塾

爱尔眼科——主要业务包括屈光手术、白内障手术、眼前段手术(角膜、虹膜、睫状体、晶状体等)、眼后段手术(玻璃体、视网膜等)、视光服务及其它业务(其它类型医疗服务及药品、器械、耗材销售等)。截至 2022年9月,集团旗下机构数合计789家 (中国大陆671家,境外118家),其中体内442家,体外347家(体外由并购基金孵化,达到收购标准再并入主体)。

2021年,屈光手术收入55.2亿元,占比37%;视光服务收入33.78亿元,占比23%;白内障手术收入21.91亿元,占比15%。

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图:收入结构(单位:亿元)

来源:并购优塾

华厦眼科——主营业务分为眼科医疗服务、视光业务和药店业务。截至2022年10月,公司已在国内开设57家眼科专科医院和23家视光中心门店。

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图:公司主营业务构成

来源:公司招股说明书、德邦研究所

2021年,眼科医疗服务收入26.26亿元,占比86%;视光业务收入3.61亿元,占比12%。

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图:收入结构(单位:亿元)

来源:并购优塾

从整体收入规模来看:爱尔眼科>华厦眼科>朝聚眼科;从收入结构来看,三家公司的业务都包含了眼科医疗业务和视光业务,其中爱尔眼科的视光业务占比更大。另外,华厦眼科业务覆盖更全面,有配套的药店业务。

(二)

收入结构了解清楚后,我们来看近几个季度的归母净利润变化情况:

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图:归母净利润增速(单位:%)

来源:并购优塾

2021Q1爱尔眼科归母净利润同比增长509.88%,一方面是卫生事件影响减弱,收入大幅增长,另一方面是公允价值变动净收益影响。

一、朝聚眼科——2022年,全年实现收入9.9亿元,同比增长-0.78%;归母净利润1.88亿元,同比增长16.08%。

报告期内,公司收入结构发生变化,导致收入和归母净利润增速不一致。2022Q4受卫生事件影响,患者出现延后就诊的情况,导致基础眼科服务(35.86%)收入减少。归母净利润反增的原因是国际财务报告准则有所调整,非该准则下归母净利润增速与营收变化一致。

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图:近几个季度归母净利润变化(单位:%)

来源:并购优塾

二、爱尔眼科——2022年,全年实现收入161.1亿元,同比增长7.9%;归母净利润25.24亿元,同比增长8.65%;2023Q1,实现收入50.21亿元,同比增速20.44%;归母净利润7.81亿元,同比增速27.92%。

报告期内,公司收入利润同步增长,业绩增长的原因有:在国家政策推进下,居民眼健康意识逐步增强(存量);公司持续扩张规模,不断有新医院加入贡献业绩增长(增量)。

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图:近几个季度归母净利润变化(单位:%)

来源:并购优塾

三、华厦眼科——2022年,全年实现收入32.33亿元,同比增长5.51%;归母净利润5.12亿元,同比增长12.5%;2023Q1,实现收入9.31亿元,同比增速15.1%;归母净利润1.5亿元,同比增速34.01%。

报告期内,公司大力发展屈光、视光等非医保项目,收入同比增长12.07%、9.91%,导致归母净利润增速较高。

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图:近几个季度归母净利润变化(单位:%)

来源:并购优塾

(三)

一、净现比——眼科医院行业的现金流质量普遍较好,三家公司近三年净现比基本维持在1.5以上,主要原因是其处于产业链主导地位,对上游及消费者话语权强。

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图:净现比

来源:并购优塾

二、经营活动现金流VS CAPEX——朝聚眼科2021年资本性支出大幅增加,主要用于收购、建立医院以及装修升级现有的医院。

爱尔眼科2021年资本性支出大幅增加,主要是当期支付现金的非同一控制下股权收购增加所致,以及沈阳爱尔、安徽爱尔、贵州爱尔购买长期资产所致。

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图:现金流VS CAPEX(单位:亿元)

来源:并购优塾

(四)

一、毛利率

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图:毛利率(单位:%)

来源:并购优塾

毛利率方面,三家公司毛利相差不大。影响毛利率的主要因素是收入结构,爱尔眼科的视光业务占比较大,所以综合毛利也较高。

二、净利率

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图:净利率(单位:%)

来源:并购优塾

净利率方面,在三家公司毛利相差不大的情况下,三家公司的费用率也大致相同,华夏眼科的销售费用率较高,朝聚眼科的管理费用率较高。

三、净资产收益率

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图:杜邦分析(单位:%)

来源:并购优塾

2021年,华厦眼科净资产收益率较高,原因是总资产周转率较高(应收账款周转率高),其中应收账款主要系医保款。由于持续推动屈光、配镜等非医保诊疗项目,应收款余额持续下降,账龄大多1年以内,周转率高。

2022年,三家公司净资产收益率较去年有所回落,爱尔眼科(增发)和华厦眼科(上市)以股权融资等方式增加了资产,导致权益乘数降低。

四、产业链价值分配

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图:产业链价值分配

来源:并购优塾

1)从价值量分配来看:上游眼科耗材、高端医疗器械属于高技术含量、高附加价值产品,价值量更大。

2)从增长预期来看:眼科医疗行业的市场需求相对稳定,其需求是长期存在的,随着人口老龄化、人均收入提高等因素增长,预期相对平稳。爱博医疗预期增速较高,主要系受益于OK镜业务的迅速发展。(OK镜赛道之前我们覆盖过,详见《产业链地图》)

(五)

那么,当前行业景气度如何呢?

一、眼科医院数量

根据中国卫生健康统计年鉴历年来的数据,过去几年中国眼科医院快速增长,其中民营眼科医院数量从2015年的397家增长至2021年的1144家,规模远高于公立眼科医院。

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图:中国公立眼科医院与民营眼科医院数量对比

来源:《中国卫生健康统计年鉴》、灼识咨询、国元证券

二、眼科诊疗量

随着眼部健康知识的推广与普及,人们越来越重视眼部健康,2020年我国眼科诊疗人次高达1.33亿人次。

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图:近几年眼科诊疗人次

来源::火石创造,东亚前海证券

三、眼科医院医生护士情况

随着我国眼科专科医院的增多,眼科专科技术人员数量从2014年的2.4万人增长至2020年的6万人,年复合增长率16.8%。其中执业医师1.9万人,注册护士3万人,年复合增长率分别为16.9%和18%。

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图:我国眼科专业职业(助理)医师及注册护士数量及增长率(单位:万人,%)

来源:德邦证券

从人均保有量来说,中国每百万人眼科医生数量约为26.4人,远低于其他发达国家。医师资源是保障医疗质量的重要基础,目前全国眼科专科医院医生仍较为稀缺,行业发展仍处于上升趋势。

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图:2015 年各国每百万人眼科医生数量(单位:人)

来源:方正证券

(六)

接下来,我们具体测算一下眼科医院的市场规模。

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图:2019年中国眼科医疗服务市场规模占比

来源:灼识咨询

由于眼科医院主要以屈光手术(16.8%)、医学视光(21.3%)、白内障(18.1%)、眼底类疾病(14.6%)为主,我们主要以这几大病种来算眼科医院的规模,公式为:

屈光手术规模=总人口×屈光不正发病率(成人)×屈光手术渗透率×价格白内障手术规模=老年人人口×白内障发病率×白内障手术渗透率×价格

医学视光规模=角膜塑形镜规模+其他配镜规模,其中,其他配镜规模=总人口×配镜率×价格

眼底类规模=眼底类规模×(1+增速)

一、屈光手术规模(总人口×屈光不正发病率(成人)×屈光手术渗透率×价格)——预计未来五年规模达到547.91亿元。

中国屈光手术市场规模从2015年约59.1亿元增长至2019年的约180.8亿元,年复合增长率为32.3%。

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图:屈光市场规模及增速(单位:亿元)

来源:华厦眼科招股说明书、德邦研究所

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【引用资料】本报告写作中参考了以下材料,特此鸣谢。[1][2][3]

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