“我现在全身发冷,出血达6个小时以上了。”近日,36岁的韩女士因产后出血,紧急求助沙坪坝区陈家桥医院急诊科。到院后,经止血、促宫缩等系列对症处理,患者仍出血不止,面色苍白、四肢厥冷,血压下降明显,各项指标提示失血性休克代偿期,生命危在旦夕。综合患者情况,医院血管及肿瘤介入科、妇产科团队高效协作,为患者成功实施新型DSA介入治疗技术--子宫动脉栓塞术,术后患者出血明显减少,很快康复出院。
韩女士是该院打造血管及肿瘤介入团队的直接受益者,她被成功救治也是医院以创建“三甲”为契机,持续提升急危重症救治水平的一个缩影。
独立成科 打造一支高质量介入团队
对急危重症患者而言,生命总是以小时或分钟来计算的。为提高急危重症患者救治能力、保障生命安全,2022年以来,沙坪坝区陈家桥医院加大投入,新建介入导管室,并引进副主任医师杨冲,为打造一支高质量介入团队迈出了重要一步。
据悉,介入医学是介于内科、外科等临床学科之间新兴检查治疗方法的学科,包括血管介入和非血管介入的检查及治疗。我国放射介入学起源于上世纪80年代末,虽然起步较晚,但发展迅速。近几十年来,介入诊疗已经和内科、外科学一道成为临床三大支柱性学科。
去年9月,沙坪坝区陈家桥医院血管及肿瘤介入科正式成立,并开设门诊。科室负责人杨冲作为带头人,有12年介入工作经验,先后在四川华西医院、湖南湘雅医院、北京宣武医院、上海仁济医院、广州中山医院等进修学习,多年的钻研与实践,让他在下肢动脉狭窄、闭塞及糖尿病足的血管内治疗,子宫肌瘤、子宫腺肌症的介入治疗,各类出血性疾病,肝癌及肝血管瘤,咯血及肺癌等疾病的介入治疗,以及其它综合介入治疗,如输卵管造影及再通术、脾亢脾动脉栓塞术等硬化治疗积累了丰富的临床经验。
杨冲表示,介入团队独立成科并开设独立门诊在二、三级医院并不多见。结合医院及科室实际,他初步确定了科室诊疗以外周血管疾病(外周血管疾病指心脏、脑血管疾病以外的血管性疾病)为主,静脉曲张、肿瘤微创为特色,为患者提供优质服务。
特色诊疗 让患者就医更有“安全感”
“太好了,折磨我多年的下肢静脉曲张和溃疡终于好转,伤口恢复得还可以,下次复查我又来找你。”去年12月9日,家住歌乐山的李爷爷打电话给杨冲,说明了伤口恢复情况,并对治疗效果表示十分满意。
原来,李爷爷患有静脉曲张多年,去年出现溃疡并反复发作,看着范围逐渐扩大,周围皮肤瘙痒、局部还可以明显地看到色素沉着,李爷爷和家人都忧心不已,去了不少地方就医,结果都不理想。
在朋友的推荐下,11月,李爷爷在家人的陪同下来到沙坪坝区陈家桥医院血管及肿瘤介入科。结合李爷爷的病情,杨冲制定了个性化治疗方案,为患者成功开展左下肢静脉造影+透视下泡沫硬化剂注射术。“不仅没得疤,还避免了截肢。”术后,李爷爷恢复良好,看到病情明显好转,高兴地出院了。
像李爷爷一样,因新技术受益的患者在这里还有很多。血管及肿瘤介入科成立以来,科室常规开展的下肢静脉曲张各种微创治疗方式就包括了近十种,如下肢静脉造影、透视下经导管注入泡沫硬化剂选择性硬化闭塞大隐静脉主干、小腿曲张浅静脉硬化剂注射,大隐静脉主干激光闭合、超声引导下微波消融术等,目前静脉曲张介入治疗已成为科室诊疗特色之一。
“在肿瘤介入治疗方面,我们也希望越来越多的患者因此受益。”杨冲介绍,介入治疗相较于传统的外科手术,有简便、安全、有效、微创、并发症少等优势。它无需开刀,一般只需要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了危险性。损伤小、恢复快、效果好,对身体的干扰不大,在最大程度上保护正常器官。对于目前尚无根治方法的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其它器官的副作用。基于此,科室也在探索发挥介入治疗优势,为肿瘤患者减轻痛苦。
“同时,我们也在积极与医院各科室建立合作机制,通过多学科联合机制的创新,让患者就医更有‘安全感’。”杨冲说。(蒋永劲)
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