王凡
近日,甘孜州九龙县人民医院的紧急通道被一阵急促的救护车鸣笛划破宁静,一名从约4米高处不慎摔落、陷入昏迷的重伤患者被火速送达。面对这一紧急情况,医院立即启动了危重创伤患者MDT(多学科联合诊疗)救治模式,为患者搭建起了一条生命的绿色通道。而这一切高效有序的背后,离不开成都青白江区人民医院对口支援团队的智慧与汗水。
在这台成功挽救患者生命的手术中,主刀医生正是青白江区人民医院对口支援医师李超。作为青白江区人民医院普外科的主治医师,同时也是九龙县人民医院外科的主任,李超深知自己肩负的责任和使命,“今年是青白江区对口支援九龙县的第8年,我们的任务之一就是助力九龙县人民医院创建县域危重创伤救治中心。”
搭建生命绿色通道
时间就是生命,对于危重创伤患者来说,每一秒的延误都可能意味着生命的消逝。在这名患者被送入医院之前,“九龙县医院危重创伤救治群”已经迅速响应,外科、麻醉科、手术室、影像科等科室的医生们严阵以待。
这名患者就是30岁的朱大姐,她进入医院后,补液抗休克、止血等紧急措施立即展开,同时,一个周密的急诊手术方案也迅速制定出来。李超带领团队,为患者实施了包括腹腔镜探查、头皮撕脱伤清创修复、面部裂伤清创缝合以及左侧股骨复位、胫骨结节牵引术在内的一系列复杂手术。因为抢救及时,朱大姐终于转危为安。
“九龙县医院危重创伤救治群”只是多学科联合会诊(MDT)的一个缩影,它实现了院前与院中救治的“无缝衔接”。
此外,在九龙县人民医院外科住院部,还设有一间专门为创伤患者准备的危重创伤病房。这里配备了心电监护、呼吸机等先进设备,创伤专用车内也备齐了清创急救物资。“患者到达后,可以通过‘绿色通道’直接进入危重创伤病房进行抢救,后续的清创、留观等都可以在这个区域内实现无缝衔接。”李超表示。
今年以来,青白江区人民医院持续深化“组团式”帮扶,从完善医院创伤相关救治流程、制度职责、硬件设施和标识标牌,到推行MDT模式,助力九龙县人民医院搭建一条高效的生命绿色通道。如今,九龙县人民医院已成功创建为县域危重创伤救治中心,截至目前,外科累计出院900余人次,其中创伤相关患者达400余人次,成功抢救危重创伤患者10余次,且无一例死亡。
既授人以鱼,也授人以渔
对于李超等专家来说,成功创建县域危重创伤救治中心只是第一步。他们深知,要真正提高当地的医疗水平,需要开展更多的技术,还要为当地打造“带不走的”医疗卫生专业队伍。
家住呷尔镇的韩大哥(化名)就是一个受益者。今年夏天,韩大哥采蘑菇时不慎摔伤致右侧腹部疼痛,家属及时将他送到九龙县人民医院外科就诊,影像结果显示腹腔脏器损伤、腹腔出血,术中证实为右肝挫裂伤、腹腔出血2000余毫升。李超和外科团队迎难而上,及时给韩大哥完成肝挫裂伤修补术,韩大哥转危为安,恢复良好。“谢谢医生救命。”韩大哥的家人高兴不已。
如今,九龙县人民医院已经能够常规开展多项高难度的三、四级手术,包括骨科的四肢骨折手术、脊柱手术、髋关节置换、膝关节置换以及普外的肝破裂修补、脾脏切除、胃肠损伤修补等。今年以来,医院共完成手术近400台,其中高难度的三、四级手术就有147台。
那么,如何推动组团式医疗帮扶从“授人以鱼”转变为“授人以渔”,李超表示,青白江区人民医院常驻九龙县的10位医生与当地医生结成对子,无论是手术、门诊还是查房,都毫无保留地传授先进技术和理念,让当地危急重症患者能够在家门口享受到便捷优质的医疗服务。
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