脸上痘痘一颗接一颗的长，为什么长痘的总是我？吃甜食也会长痘，吃辣的也会长痘，吃啥才能不长痘？痤疮过后，留下坑坑洼洼的痘坑遮也遮不住，每每看见都很难受！三句话是否道明了屏幕前“长痘星人”的心声？
尽管不像某些疾病一般会损害人体健康，但是活在颜值时代下，痤疮及其并发症常累及颜面部，令患者活在自卑、痛苦的阴影之下，严重影响患者的心理健康、学习生活、社会交往和就业选择。
痤疮是一种常见的皮脂腺单位受累的炎症性疾病，好发于面部、胸部及上背部等皮脂腺丰富的区域。据不完全统计：我国超过80%的青少年长过痤疮，即使成年以后，也有50%的人群受到痤疮的困扰。
痤疮是如何引起的？
一、雄激素对皮脂腺发育和皮脂分泌起着调控作用，其中影响最大的是睾酮。与正常皮肤相比，面部痤疮皮肤中的双氢睾酮激素水平高20倍。雄性激素特别是睾酮的水平迅速升高，会使皮脂腺大量分泌脂质，皮脂腺大量分泌脂质被认为是痤疮发生的前提条件。
二、痤疮丙酸杆菌对痤疮的发病密切相关。侵入皮脂腺的痤疮丙酸杆菌会促进皮脂腺分泌，同时刺激毛囊皮脂腺导管增生和过度角化，导致皮脂分泌受阻，厌氧菌大量繁殖，激活体内免疫，诱导炎症反应，产生炎症因子，从而增加痤疮发生率。
三、毛囊角化过度是痤疮发病机理的重要环节。毛囊皮脂腺导管角化过度，导管口径变小、狭窄或阻塞，导致毛囊壁脱落的细胞和皮脂不能正常排除，形成白头粉刺，又称为“闭合性粉刺”。这些白头粉刺样的堆积物被空气氧化以后，就变成了黑头粉刺，也就是我们说的“开放性粉刺”，这些都是痤疮的前质。
研究还表明，家族遗传、不健康的生活方式、情绪紧张压力大、高糖饮食、肥胖、使用劣质化妆品等因素也可能导致皮肤的抵抗力下降, 皮肤自我修复能力降低, 诱发痤疮甚至使痤疮恶化。
值得注意的是，痤疮给患者带来的伤害并不是一过性的。痤疮愈合后还会带来一系列的并发症。轻度的炎症性痤疮愈合后会遗留红色或黑色痘印。痤疮炎症还会引起血管的扩张充血，从而导致持久性红斑，表现为面部出现大片的红色斑块；痤疮若不及时治疗，或者在痤疮的炎症期护理不当，经常挤粉刺等，还容易造成瘢痕。
痤疮瘢痕在痤疮导致的并发症中占比最大。流行病学研究表明，遗留瘢痕的患者约占痤疮患者的95%。而在痤疮瘢痕中，凹陷性瘢痕也就是我们常说的痘坑占比最大，成了困扰众多患者的“心头病”。
凹陷性瘢痕可根据形状、深度和大小进一步细分为冰锥型、箱车型及滚动型。
1、冰锥型瘢痕
研究发现，冰锥型瘢痕最为常见，占凹陷性痤疮瘢痕的60%-70%。冰锥型瘢痕呈深V型，直径小于2 mm，可深达真皮甚至皮下，边缘陡峭，形似冰锥凿痕。真皮的严重炎症可导致毛囊全部坏死、脱落，形成冰锥状瘢痕。冰锥型瘢痕常见于面颊部、眉间和鼻部。
2、箱车型瘢痕
箱车型瘢痕为圆形或椭圆形的凹陷，边缘垂直清晰，类似水痘瘢痕。约占凹陷性痤疮瘢痕的20%～30%。其表面比冰锥型瘢痕宽，并且不会在底部逐渐变窄。箱车型瘢痕呈U形，直径约1.5～4 mm，基底较宽。根据深度不同，又分为浅箱车型（深度0.1-0.5 mm）和深箱车型（深度＞0.5 mm）。最常见于鬓角和颊部。
3、滚动型瘢痕
滚动型瘢痕约占15%～25%，呈W形，直径最宽可达5mm，深度较浅，外观高低起伏。滚动型瘢痕的形成是由于炎症扩散超过毛囊、进入周围皮下区、汗腺和周围血管，导致宽而深的瘢痕。其波浪状外观是由于皮肤的表皮和真皮束缚于底层的皮下纤维带而导致。此类瘢痕最常见于面颊下部和下颌部，且随年龄增长而加重。
重组Ⅲ型人源化胶原蛋白
修复面部痤疮凹陷性瘢痕
痤疮瘢痕是由于皮肤炎症引起的伤口愈合反应改变，导致基质降解和胶原合成失衡导致，最终结果是胶原沉积过度或减少。凹陷性瘢痕形成的根本原因是真皮层胶原蛋白的流失与皮肤弹力纤维断裂后引起的真皮层塌陷。
研究发现，凹陷性瘢痕一旦形成，如果单凭皮肤自身的恢复能力，一般需要8-10年的时间才能恢复，甚至形成不可逆的永久性瘢痕。所以已经能形成的凹陷性瘢痕，应采用有效的治疗手段如射频、激光等，启动皮肤创伤修复机制，刺激胶原蛋白再生并配合补充Ⅲ型胶原蛋白效果更加。
在面部痤疮凹陷性瘢痕修复中具有重要作用，其能提供良好湿性环境，加快创面自身水溶性清创及吸收渗出物，减少积液量，促使创面不健康组织快速清除，且能提供低氧、微酸环境抑制细菌增殖。
通过其强大的黏附性，有效连接因创伤造成的皮肤断裂的胶原纤维，从而提高细胞活性，填补细胞间质的空隙，增强细胞间的支撑结构，快速重建皮肤屏障功能。
另外，正常皮肤中含有活性物质疏基，可以抑制酪氨酸转化为黑色素，而痤疮导致皮肤发生炎症时，疏基大量减少，皮损部位会聚集黑色素从而造成色素沉着。重组Ⅲ型人源化胶原蛋白的酪氨酸残基可与皮肤的酪氨酸竞争，与酪氨酸酶的活性中心结合，从而抑制酪氨酸酶催化酪氨酸转化为多巴醌，也可有效防止皮肤损伤部位的黑色素沉着。
预防长痘妙招
1、饮食禁忌：限制可能诱发或加重痤疮的辛辣甜腻等食物，多吃蔬菜、水果；
2、日常生活：防止熬夜、长期接触电脑、暴晒等，注意面部皮肤清洁、保湿、和减少皮脂分泌，保持大便通畅；
3、局部清洁：应选择清水或适宜的洁面产品，去除皮肤外表多余的油脂、皮屑和细菌的混合物，另外切勿用手挤压或者搔抓粉刺。
4、日常护理：痤疮患者皮肤屏障功能受损，因此，除药物和物理治疗外，也需要配合使用功效性护肤品，以维持和修复皮肤屏障功能。
