正确区分外阴白斑与外阴白癜风？媤润来教你如何辨别！_

由于外阴白斑和外阴白癜风都会出现皮肤色素脱失，形成白色斑块，再加上公众缺乏对外阴白斑疾病的深入了解，导致误诊误治现象频发，严重阻碍了外阴白斑的及时确诊与有效治疗，甚至可能导致原有病情恶化，加大后期治疗的难度。

本篇文章旨在阐述外阴白斑和白癜风之间的差异，帮助公众建立正确的疾病认知，减少误诊误治的几率发生。

什么是外阴白斑和外阴白癜风？

外阴白斑是指外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的慢性疾病。受各种致病因素作用，女性外阴深部结缔组织中神经血管营养失调，真皮微血管和胶原纤维存在局部微循环障碍，使得上皮营养不良从而引起退行性病变，外阴正常皮肤出现代谢障碍，酪氨酸酶的作用受到干扰，影响黑色素的合成，致使外阴皮肤及黏膜变白而发生本病[1]。

外阴白癜风是白癜风在外阴这个特定部位的表现，是一种慢性、获得性皮肤色素脱失性疾病，由于表皮黑色素细胞功能丧失或者细胞数量减少而导致白斑出现[2]。

如何正确区分外阴白斑和外阴白癜风？

✔ 发病特点看

外阴白斑主要发生在外阴、阴道黏膜、小阴唇内外侧、阴蒂，严重者可能累及大阴唇内侧、会阴及肛周；外阴白癜风是白癜风发病于外阴，它也可以出现在全身任何部位，包括面部、颈部、四肢、躯干等。患者皮肤病变处的毛发、眉毛、睫毛等也可能变白[3]。

外阴白斑的好发人群包括绝经后妇女（平均年龄52.6岁）以及青春期前女童（平均年龄7.6岁）[4]而白癜风发病人群广泛，没有特定的限制，任何人都有发病的可能，其中免疫力低下、长期户外工作、白癜风家族史的人群属于高发人群。

✔从症状表现看

外阴白斑临床表现以外阴顽固性瘙痒、灼痛为主，这种症状在夜间尤为严重，可能对日常生活和睡眠造成影响。病变部位或增厚粗糙、或萎缩变薄失去弹性，多表现为紫癜、皲裂或糜烂。其他可能伴随的症状包括外阴疼痛、排尿困难、尿痛、性功能障碍、性交排便疼痛等，如果病情长期得不到及时规范的治疗，可能导致外阴结构内陷，小阴唇缺失，阴蒂包皮或前后联合粘连，最终可能导致阴道口或（及）肛门狭窄，甚至具有癌变风险[4]。

外阴白癜风表现为外阴皮肤出现大小形态不一、边界清晰的白斑，斑块常为乳白色或浅粉色，皮肤表面光滑无皮疹，弹性正常，无自觉症状，但是会影响患者的美观和心理健康。总的来说，外阴白斑和白癜风是两种不同性质的疾病，二者的疾病危害不同。外阴白癜风属于皮肤病，呈蔓延发展趋势，可发展到全身，主要会影响个人美观，造成心理压力和自卑心理。通常以光疗法、激素类药、维生素D3衍生物等药物治疗方式、移植治疗来促进色素的恢复[5]。而外阴白斑属于常见且难以根治的妇科顽固性疾病，会严重影响患者的身心健康。临床上外阴白斑的治疗方法主要以药物治疗、物理治疗、手术治疗为主，在治疗过程中，缓解不适症状，修复受损的外阴皮肤和黏膜十分重要。

研究证实：重组Ⅲ型人源化胶原蛋白具有远超于人胶原蛋白的细胞黏附活性，在修复外阴皮肤和黏膜方面有很好的效果。外源补充重组Ⅲ型人源化胶原蛋白，可以有效改善外阴白斑的症状。通过在外阴局部、阴道口等位置涂抹重组Ⅲ型人源化胶原蛋白，并配合按摩或仪器帮助胶原蛋白吸收，可以有效补充胶原蛋白，有利于恢复外阴皮肤弹性，促进黏膜修复，从而改善疼痛症状。