夯实“医药保数”四项能力,微医HMO入选APEC数字经济示范样本

夯实“医药保数”四项能力,微医HMO入选APEC数字经济示范样本
2021年12月27日 19:59 商业小报

“在中国发生的很多事情,既没有出现在教科书里头,也没有出现在学术论文里头,它是出现在中国活生生的现实里头。”经济学家、上海交通大学安泰经济与管理学院教授何帆在“中国数字经济产业示范样本50”评选的感言中如是说。

2021年是中国加入APEC三十周年,以此为契机,APEC中国工商理事会、APEC中国工商理事会数字经济委员会共同发起“中国数字经济产业示范样本行动”,聚焦“十四五”数字中国战略,邀请国内外权威专家、研究机构对企业在发展质量、技术创新、合规与治理、影响力等方面进行综合评估,形成代表中国数字经济独特优势的年度示范样本。

12月25日,在中国加入APEC三十周年工商界主题活动暨2021年APEC工商领导人中国论坛上,“中国数字经济产业示范样本50”正式发布,微医以数字化构建中国式健康管护体系的数字医改创新实践入选。

当前,我国正大力推广三明医改经验,推动医疗服务体系从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。2021年10月,国务院医改领导小组发布《关于深入推广福建省三明市经验 深化医药卫生体制改革的实施意见》,重点强调“推进医疗联合体建设”,提出探索医保总额付费、鼓励集中带量采购等改革事项。

构建以人民健康为中心的数字化健康维护体系,实现更高效的全人群健康管护,已经成为医改的重要目标。据了解,当前微医正在协助三明构建“横向到边、纵向到底、全联全通”的医院互联网平台,连接、补位、服务、赋能三明市12家总医院共同创建“数字化健共体”,形成数字化的健康管护组织。

微医自2015年创建国内首家互联网医院以来,不断夯实“医+药+保+数”多维能力,以互联网医院为平台载体,以医保支付方式改革为牵引,通过构建互联网医联体,为大医院分担压力、为基层医院提升能力、为医保和商保支付提高效能,并为供应链及提升效率,探索建立中国式的健康管护组织(HMO)。

以微医已在天津落地的实践为例,2020年1月,天津市政府与微医集团签署《“数字健康”战略合作协议》,达成共建数字健共体等合作。在天津市卫健委主导下,天津微医互联网总医院牵头,协同天津267家基层医疗卫生机构,建立紧密型互联网医联体——天津市基层数字健共体,利用数字化平台协同基层医疗卫生机构,建立覆盖全市的医、药、保、检等服务闭环,并以慢性病健康管理为切入,构建健康管护体系。

健共体以“云管理”“云服务”“云药房”“云检查”四大云平台作为数字化技术支撑,推进了基层医疗机构与大医院的信息互联互通,提升了基层的服务能力和服务效率,吸引大量常见病、慢性病患者回流到基层就医。截至2021年11月,全市230多家基层医疗卫生机构数字化升级已经落地,累计服务患者超过21万人,开出“云药方”近50万张,免费送药到家3万人次,百姓就医满意度越来越高。

天津市基层数字健共体探索部署数字化慢病管理服务,为全市近40万糖尿病患者提供标准化、智能化的慢病管理服务,并探索实施医保“按病种、按人头打包付费”等新型支付方式,根据医疗健康管理质量考核结果,落实“结余留用、超支不补”的激励约束机制,促进“以健康为中心”切实落地。统计数据显示,经过一年多的发展,健共体试点基层医疗机构糖尿病患者规范管理率达76.68%;对管理患者样本进行分析则显示,血糖达标率提升了21.58%;而已落地按人头付费的基层医疗机构医保结余率达到16%-31%。

实践证明,过去30年里中国数字经济取得了长足发展,并已成为引领全球数字经济创新与增长的关键力量。以数字化赋能新医改、打造数字化的健康管护体系的探索,正是中国数字经济推动医疗健康产业发展的一个缩影,也将成为中国医疗卫生事业迈向新阶段、实现数字医疗普惠的重要抓手。

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