山东肝病科张慧琴主任:讲述肝脏回声增粗增强是肝硬化吗

山东肝病科张慧琴主任:讲述肝脏回声增粗增强是肝硬化吗
2024年05月06日 20:44 记录全景

济南中医肝病医院是经山东省卫生部、山东省中医药管理局批准成立的省级重点肝病专科医74院,汇聚名医专家,为广大人民群众保肝护航,综合实力强大,无论从专家、技术、服务、疗效、收费等各方面,都处于肝病诊疗领域的领先地位,是国内抗击肝病的先锋力量之一!医院强,专家好!

张慧琴主任是副主任医师,从事临床医疗工作40余年,对乙肝大小三阳、肝硬化、肝腹水、酒精肝、肝纤维化等各类肝脏疾病的诊疗有着非常丰富的临床经验。曾多次受邀参加国内医学学术会议,不断学习新的诊疗技术,将其运用到临床实践当中。

山东肝病科张慧琴主任!讲述肝回声增粗是什么意思?这些变化可能提示是肝硬化!什么是肝回声增粗?

健康肝脏的质地是柔软而均匀的,当回声增粗,通常说明相关位置的肝组织质地出现变化,比如增厚、损伤、脂肪浸润等。

回声增粗的描述在脂肪肝、肝纤维化、肝硬化的患者报告中多见,但是此外,一些由于其他原因引起的肝炎、肝损伤,也可能呈现回声增粗的表现。此时就需要结合患者的其他结果,来综合判断。

如果有这些变化,提示可能肝硬化

1.肝内血管扭曲,走向失常、走向不清

肝硬化患者肝脏结构发生改变,可能压迫、扭曲、遮蔽肝内血管。

2.肝实质呈颗粒状或结节状改变

这种情况是比较典型的肝硬化表现,肝硬化患者出现肝脏结节,还需要警惕癌变的风险。

3.门静脉增宽

门静脉是入肝血流的主要通道,肝硬化患者血流受阻,导致门静脉高压。

4.脾大

由于门静脉血压增高,部分血液逆流回脾脏,引起脾脏淤血肿大。

5.双向、反向血流信号

肝硬化导致入肝血流受阻,使得血流减慢,甚至出现反向流动的情况。

彩超是筛查肝硬化的有效方式,慢性肝病的患者复查时一定要重视这一项检查,若搭配肝弹检查,能够更准确地判别肝脏弹性程度。

6、浑身乏力

有约1/3的肝硬化患者,感觉到疲倦、浑身无力,可能还伴随着体重减轻的情况。

7、腹胀、腹泻、腹痛

肝硬化可能引起胃肠充血,导致胃肠道分泌和吸收功能紊乱,因此可能出现恶心呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻、腹痛的症状,表现为阵发性疼痛、绞痛等。

8、肝掌、蜘蛛痣

肝掌表现为在手掌的大小鱼际和手指根部的位置,出现红色斑点,按压后红色消失,放松后恢复如初。

蜘蛛痣则是皮肤表面出现形似蜘蛛的毛细血管充血。

虽然出现肝掌和蜘蛛痣的人群不一定就是患有肝病,妊娠妇科、类风湿性关节炎、长期饮酒、营养不良的人群也可能出现肝掌,但是大部分的肝硬化患者都会出现肝掌或蜘蛛痣,因此一旦发现这些症状,一定要引起重视。

9、肝病面容

肝硬化患者因体内雌激素增加,无法抑制酪氨酸酶,导致酪氨酸转化成黑色素,最后表现为皮肤暗沉,这就是肝病面容。

患者面部发黑,没有光泽和弹性,皮肤粗糙,甚至出现“古铜色”面容。还有的患者眼圈周围有明显的灰暗,类似“熊猫眼”。

10、肝区疼痛

肝硬化发展过程中,肝脏肿大,压迫到肝包膜,就会出现右上腹部疼痛。肝区疼痛预示着肝硬化正处于发展的过程中,一定要引起重视。

专业擅长:张主任深知肝脏对于人体的重要性,一直致力于各类肝脏疾病的研究与临床诊疗,在多年的临床实践中,针对乙肝、丙肝、脂肪肝等各类肝脏疾病,总结出了自己的专业见解,能够根据患者的检查情况快速准确判断患者病情,并为其制定个性化诊疗方案,疗效显著。

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