年收入不到10万,保险不赔,还有这种收入歧视?

年收入不到10万,保险不赔,还有这种收入歧视?
2021年09月16日 08:10 大猫好规划

作者| 猫妹

来源| 大猫好规划

最近,一起意外险拒赔案例引起了猫妹的关注。

杭州的一位网友发帖吐槽,去年8月份为母亲买了一份意外险,今年7月份母亲不幸发生交通事故,构成10级伤残,申请理赔时却被拒赔了,原因竟是因为母亲的年收入不到10万。

(图源网络)

意外险和收入挂钩,其实是很常规的操作。

比如大X镖2号意外险100万保额版本,投保告知就明确询问了年收入,如果年收入不到10万,就买不了。

(大保镖2号100万保额版本投保告知)

需要注意的是,意外险所指的收入通常是应税收入,像你的投资理财收入、企业为你合理避税的部分工资、没有依法纳税的房租收入等,都不能计算在内。申请理赔的时候,通常也是要提供纳税证明作为收入依据的。

为什么意外险要和收入挂钩呢?

主要是为了防范道德风险。

意外险比较便宜,几百块钱就能撬动上百万的保额,因此也是骗保的重灾区。

我们听说的几起杀妻骗保案基本都是意外险“惹”的事,还有人不惜伤害自己,自断手指骗保。

理论上,如果一个人没有那么多的收入,也就不需要用太多的保额来对冲,所以一些意外险就对收入有了要求。

一般来说,意外险多以10倍年收入为限,因此,意外身故伤残保额100万,年收入就不能低于10万。

从网友晒出的保单来看,就是如此。

(图源网络)

当然,大部分人买保险还是为了保障,如果收入达不到产品的要求又想多买点保额怎么办呢?

并不是所有的意外险都对收入有要求,我们还可以转投没有收入要求的产品,比如猫妹介绍过的大X甲2号、小X蜂2号,就都对收入没有要求。

意外险的收入要求在哪里看呢?

一般会放在“投保须知”里面,里面有投保年龄、职业、国籍、地区等要求,如果有收入要求的话,也应该显示。

像大X镖2号100万保额版本,保险公司把收入要求放在了“投保告知”里面,投保过程中会自动弹出,不回答就无法进行下一步,相对更明显了,我们按照它问的如实告知即可。

另外,也有一些线上产品,填写投保信息时需要填收入,然后系统会自动检测,如果不符合收入要求,也无法投保。

网友吐槽说投保时没有明确提示他有收入要求,这种说法不无道理。如果业务员不说,一些投保系统又把投保须知、健康告知等重要信息做的很隐蔽,就很有可能出现这种情况。如果确有其事,猫妹非常支持这位网友去申诉,维护自己的合法权益。

猫妹在裁判文书网上找到了一个类似的案例,案号为(2020)豫09民终2478号,最终法院判赔了,感兴趣的猫友可以去搜一下。

小小一个意外险,限制还不少。

除了收入要求,猫妹再提示几个买意外险需要注意的地方。

职业限制

这是买意外险最主要的限制了,因为一些工作性质很容易发生意外,保险公司肯定要规避。

一般综合意外险仅限1-3类职业,至于哪些职业是1-3类,各个产品的区分大致相同,但肯定也有细微的差别。

像只坐办公室的白领通常都是符合的,涉及到2米及以上的高空作业了,基本上就都不符合了。

而现在的职业五花八门,拿不准的,还是多和业务员或者客服确认下。

如果是高危职业,也有覆盖1-6类职业的产品。

这类产品保费上会比一般综合意外险贵一点,毕竟高危职业发生意外的可能性更大,精算定价时费率也就会高一些。

但还算可以接受,比如人X1-6类职业意外险,基础版也只要299元/年,尽管意外身故伤残保额只有10万,但实用的意外医疗是有的。

另外,如果我们需要高的意外身故保额,也可以换个思路,买定期寿险,很多都可以覆盖1-6类职业,不仅意外身故可以赔,疾病身故也可以赔,能更好的对冲家庭顶梁柱不幸去世的风险。

医院限制

一般意外险仅限二级及以上公立医院,像之前有位猫友带娃去私立医院打狂犬疫苗,她买的少儿意外险就赔不了。

另外,意外险的医院限制中还经常会出现黑名单,比如这是某意外险的限制:

这是因为这些地区曾发生过大规模的骗保事件,而且是和医院串通好的,所以保险公司就把他们拉入了黑名单。

那么我们投保前就要注意了,如果在这些地区常住,那买了这个保险,以后发生意外就近就医,就没办法用这个保险报销。

健康告知

在我们一般的认知里,意外和我们的健康情况无关,意外险也没必要询问健康情况。

但是,现实是,线下的意外险,健康询问还挺普遍的,而线上的意外险,这两年有健康告知的产品也多起来了,只不过都比较简单,大部分还是很容易通过的。

如果实在通过不了,也很简单,换一个没有健康告知的产品投保就可以了。

至于为什么意外险还要询问健康情况,猫妹在这篇文章里介绍过《买个意外险,咋还要问有没有癌症、高血压了?》。

买保险需要注意的事项很多,所以猫妹的保险科普之路还很长。

咱们多了解一些,买保险的时候才会主动、有意识的去“避坑”,虽然维权也能获赔,但毕竟挺麻烦的。

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