三明医改，已经从地区经验扩展成为全国推广的模式，并要求五年内达成。
我都不想称之为改革，暂时称作为改制吧。
但后果是什么呢？有利于民营医疗，特别是中高端医疗的发展。
三明医改，并不是什么创新的东西，所采用的无非都是国际上常见的对医疗的干预手段，英国和日本早在几十年前就实施了DRG改革，台湾也是十几年前就广泛实施了集采，其本质，不是改善看病难，看病贵，而是解决医保可持续问题。
两个字可以说明三明医改的本质：控费！
发达国家之所以也早就采取这种模式，是因为官办医保本身的BUG导致，在经济学上可以解释为一个干预导致另一个干预，是干预叠加的结果。
中国一些砖家，搞不懂背后的原理，就将这解释为国际惯例，他们言之凿凿，发达国家可以搞，我们为什么不能搞？
可是，发达国家又有哪一个国家的医疗搞得好呢？不都是一地鸡毛吗？不都是全部用大量的行政手段干预市场吗？
这种改制实施的结果是，公立医院的市场竞争力，将大幅下降。
中国民营医疗之所以发展不是很好，有一个很大的原因就是中国的公立医疗体系与国外的不太一样，大多数发达国家的公立医院没有利润目标，不将利润当作考核目标，而中国的公立医院从九十年代就断奶了，医生的工资全部来源于医院的经营。
因此，中国的公立医院很长时间是存在清晰的利润机制，是一种市场化程度较高的国企模式。
这是中国公立医院虽然公有化，但效率还不错，远远超过一众发达国家的原因，这也是无数海外华人要抛弃国外的医院，跑回国内看病的原因。
三明医改要将医院回归公益属性，即要消灭医院的利润机制，这种改制，就将带来一个结果，医院将成为官僚机构，而不是一个过往以追求利润为目标的国企。
当医院成为官僚机构时，他的行动失去了指引的方向，那就是，到底怎么做才是对的呢？没有了行动的标准。这个标准，只能由上级给出。
那上级给出的标准是什么？控费！控费！！控费！！！
因为不控费，医保将难以为继，这才是卫健委改制的核心目标。
追求利润，从来不是一件耻辱的事情，在市场中追求利润，就是追求资源的最佳配置模式，只有以服务消费者需求为目标，才能产生利润。
如果不相信利润机制，那可以在一个城市中将公立医院分为两种，一种是三明医改，另一种是原有以经营效益为目标的公立医院。
信不信，不过三年，这家实施了三明医改的医院，将门可罗雀，因为他不是一个服务于消费者、追求利润的机构，成为了官僚指令下的政府部门。
现在全国公立医院全面实施三明医改，那就会出现一个结果，民营医疗的春天马上就要来临。
最为强大的市场中的竞争对手——公立医院，将被三明医改抑制住了，很多好药，在这些医院开不到了，很多手术，在这些医院做不了啦，很多好医生，在这些医院呆不住了。
过往被有一定市场机制、有强大的人才储备 的公立医院压制住了民营医院的发展，现在竞争对手自断手脚了，对于民营医院来说，这是天赐良机。
但是，这些民营医院服务的主要对象，也不是普通人。
因为普通人交过巨额的医保了，让他这时自费到私立医院看病，他很难接受，他宁愿接受公立医院的低质服务，而不愿意去私立医院自费看病，除非他有买过商业保险。
未来有成长性的民营医院，不加入医保，只加入商保，这样他的行动就不受到医保的制约，就可以自由定价，自由开药，自由决定做什么手术，用什么器械。
中产们，需要提前行动，那就是购买商保，民营医院们也要行动起来，找到受影响最大的领域，提前布局。
我相信，不出五年，在三明医改的驱动下，中国公立医疗的质量将迅速下降，同时，中国服务于中产及富裕人群的民营医疗将迅速崛起。
