北京和睦家康复医院:“植物人”觉醒需要内外环境双重作用

北京和睦家康复医院:“植物人”觉醒需要内外环境双重作用
2021年09月22日 14:01 医药健闻
”此外,护理人员还要经常帮助患者翻身,避免产生褥疮;帮助肢体做被动运动,防止肌肉萎缩、保持关节活动度等等。 “促进患者恢复意识的同时,要进行全面康复治疗”当患者逐渐恢复意识后,康复治疗师会为患者定制更加周密的康复训练计划,进行体力训练。从能站起身,到进入水疗池借助水的浮力站立并行走,再到在地面进行短距离行走。 在创造稳定的内环境方面,高压氧舱起到了重要的作用。高压氧工程师杨守诠介绍:“在高压氧舱内,用两倍的大气压力,相当于在潜水10米深的压力下,给患者吸入纯氧。”这种方式使得血液中的含氧量比呼吸正常空气高几十倍,对大脑供氧有明显改善。 为给客人提供更加人性化的服务,和睦家康复医院的一个高压氧舱内最多安置两名患者,在不涉及氧浓度问题的前提下,取消了吸氧阀,让患者吸氧更轻松,保证了高压氧的效果。 外环境刺激  特异性康复辅助促醒 周景升直言,由于昏迷或植物状态的康复周期长,病床压力大,收治这类患者开展康复工作的医疗机构并不多。因此,和睦家康复医院在收治此类重症患者的前提下,尽可能采用多种康复手段,帮助患者得到最大程度的康复。 现代医学认为大脑细胞受损后,想让其再生是极其困难的,造成的功能缺失很难再生。但是可以利用“大脑的可塑性”,也就是说受损脑细胞周围的细胞可以替代受损细胞的功能,通过康复训练和外界刺激,创造外部环境,来进行肢体、言语等功能的康复。 在和睦家,除了采用基本的按摩、冷热水刺激、痛觉刺激、味觉刺激等良性刺激之外,还会使用一些特异性的促醒康复治疗手段。 例如可采用大脑皮层兴奋技术,也称神经调控技术。“比如在运动区刺激一下,相应的手指就会动一下。”通过经颅磁刺激的设备,由变化的线圈产生变化的磁场,聚焦到大脑皮层上,形成电流进行刺激,电流强度跟大脑自发形成动作电位类似。另一种技术经颅直流电刺激,也可以产生类似治疗效果。此外,深部脑电刺激等较为前沿的手术治疗方式,可为符合指征的患者提供全面促醒康复。 周景升建议,对于植物人促醒和由于脑外伤、脑梗死、脑出血等情况神经受到损伤的患者来讲,最好在急性期病情稳定后立即进行综合促醒治疗,避免错过促醒的黄金时期。

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