问医生:乳腺纤维腺瘤是否应手术摘除

问医生:乳腺纤维腺瘤是否应手术摘除
2024年10月10日 08:00 金选医课

问:

我23岁,是一位乳腺纤维腺瘤患者,经局部化验确定为良性,暂时不会有危险。可它仍是我的一块心病,每晚睡觉时摸着那一个个硬梆梆的瘤块,我的心就一阵阵的紧。想请问它会恶变吗?该不该趁早切除呢?手术会不会影响哺乳?

答:

乳腺纤维腺瘤是女性常见病,多见于20~25岁年轻女性,以无痛性、生长较缓慢的乳房肿块为主要症状,其好发于乳房外上象限,可单发或多发。乳房肿块表面光滑,边界多较清楚,活动度大,质地似橡皮球。

医学界认为该病的发生与乳腺纤维细胞内雌激素受体异常有关,导致乳腺局部组织对雌激素的敏感性增高,过度增生。虽为良性肿瘤,但其瘤细胞和间质细胞均有恶变可能,约6%~8%的病人可发生恶变,且多见于40岁以上。

对于乳腺纤维腺瘤的治疗,最好的办法是手术切除,一般可一次性治愈。怀孕后或哺乳期受激素的影响,可刺激肿瘤生长,主张在婚前或妊娠前切除肿瘤。

不是所有乳腺纤维瘤都要手术,应听从医生意见,很多情况只需要注意观察其发展即可。因为多数患者为青年女性,甚至有相当一部分尚未结婚,如需手术,医生会考虑患者将来哺乳的需要以及乳房的美感,以乳头为中心作放射状切口,尽量少损伤乳管,而且切口会尽量小而美观,使愈合后的疤痕缩小到最小程度。

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