与病毒长期共存是常态,避免北京疫情引发“战时措施”

与病毒长期共存是常态,避免北京疫情引发“战时措施”
2020年06月16日 19:44 王永爱理发

【编者按】本来,全国的新冠疫情已经被基本控制,各地已逐步恢复正常的生产生活秩序。没想到上周末新发地的疫情又让北京再次进入紧张状态。今天下午,我专门就疫情的发展趋势和湖畔大学六期师弟、 浙江大学生命科学研究院教授王立铭进行了沟通。我觉得他的观点理性、客观,很有见地,经本人同意,现把他的主要观点分享如下,以飨读者。文后附有他之前写过的讨论常态化管控的文章,一并供大家参考。

第一,北京这次疫情确实还是比较特殊的,和之前各个城市零星出现的输入性病例不能同日而语。正如中央领导所说,“存在较大的不确定性”。这主要是因为目前这次疫情爆发,我们还完全不掌握传染源头,而且较多病例集中爆发。这两条本身就提示,疾病存在相当大的在北京二次爆发(第一次是去年底的武汉)的风险。因此,在北京市内,针对这次爆发开展快速反应、提高防控水平,都是非常合理的。

第二,也正是因为这种反应速度和强度,我想北京的疫情发展情况肯定不会重复去年底武汉的情形。尽管连续几天新发病例都在两位数,但我想我们应该能把病例控制在几百的水平以下。当然,这个仅仅是推测,重点要观察未来2周内北京病例第二轮感染和传播的规模有多大。

第三,关于这次疫情的来源,目前媒体上讨论的乱七八糟,很多时候甚至会产生巨大的误导像三文鱼这种根本没有什么科学和事实基础的话题,在官方已经明确各地样本检测新冠病毒均为阴性的情况下,仍然引发了各地进口食物产品的广泛下架,我认为是没有道理的。还有类似病毒“来自欧洲方向”这种说法,科学上其实更严谨的说法是“病毒基因序列和目前公开的欧洲病毒基因序列较为相似”,本身并不能用来提示这次病毒爆发的直接源头,但仍然在媒体上引发了广泛的阴谋论猜想。这些都是我们值得检讨的问题:如果仅仅是舆论层面的混乱也就罢了,如果误导了病毒溯源工作的方向那问题就比较严重了。

第四,如果具体猜测这次疫情源头的话,我会觉得主要是三个可能性:要么是某些食品的冷链运输环节被污染(注意不是感染);要么是新发地市场内部贩卖的动物产品,在养殖配送销售的链条中被感染;要么是有病毒携带者进入市场,在半封闭环境中传播导致集中感染。这三个可能性都需要严肃的溯源分析,这样才能帮助我们在未来防控中有针对性地采取措施——而且可以看到,三条路径对应的措施也是不同的。个人来看我会认为后两个可能性更大,这是因为如果是冷链配送环节的污染,那么按说没有道理这次爆发仅仅出现在新发地,也没有道理在新发地的上游供货地(比如京深市场)没有检测到病毒。

第四,从某种程度上说,这次北京的新发疫情,也许能帮助我们为未来的疫情防控措施做好准备。为什么说准备?因为这次北京的事件,也在进一步提示病毒长期共存的局面。考虑到新冠病毒传播的大基数和强隐匿性,过去几个月我一直在发文讨论,人类将大概率和新冠病毒长期共存,想要彻底消灭它基本上没有现实可能性。这样一来,以后即便我们长期保持保持社交距离等管控措施,类似北京这次一样、病毒小规模的集中爆发仍然是不可避免的。那么这一次,其实是给我们提供了一个很好的演习机会——学习如何在病毒小规模集中爆发的场合下,利用局部快速管控措施来平息疫情,同时维持社会经济生活大体正常运转。

第五,基于这种考虑,我认为一个比较大的风险,是政策层面和执行层面上,我们还没有真正接受和病毒长期共存的大概率可能性,仍然在坚持清零思维,期待将病毒短期内彻底消灭然后回归疫情前的生活方式。在和病毒长期共存的时间里,这种很大程度上不切实际的KPI也许会严重干扰正常的经济和社会活动。所以,这次北京对疫情的应对,也许是我们转变思想和对策的宝贵窗口。现在应该慢慢开始这种思想的转变,把管控措施局部化、常态化、温和化。从这个角度说,也许我们需要考虑的是如何避免因为这次疫情,全国的防控政策应激式的重新向“战时措施”升级,包括快速处分相关领导、封锁疫区、严打北京输出人员等等等等。

作者

作者:王立铭(湖畔六期跨界生、 浙江大学生命科学研究院教授)

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