重磅!又一例120万一针的CAR-T细胞治疗患者出院!未来癌症不可怕,可怕的是……

重磅!又一例120万一针的CAR-T细胞治疗患者出院!未来癌症不可怕,可怕的是……
2023年04月12日 17:45 保险让生活更加美好V

120万元一针治疗癌症的“抗癌神药”曾引发了广泛的关注,全国首个“吃螃蟹”的患者陈女士,成为了这款新药下首位接受CAR-T疗法后被评估症状完全缓解的患者,治愈出院。

又一例CAR-T细胞治疗患者出院了!重庆大学附属肿瘤医院完成了重庆首例CAR-T联合自体造血干细胞移植治疗,患者目前已经康复出院了。

患者朱先生5月底被确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤复发伴中枢侵犯。这个病常规化疗疗效差,中位生存期不足2年。此时,恰逢CAR-T治疗产品正式获批进入国内,经过全面评估,医生们认为朱先生的病情适合接受该疗法。11月11日,制备好的CAR-T细胞顺利回输到朱先生体内。

据了解,CAR-T治疗全称是“嵌合抗原受体T细胞免疫疗法”,中国目前批准适应症为难治复发性弥漫大B细胞淋巴瘤。

朱先生使用的CAR-T产品瑞基奥仑赛注射液129万元一针,这是中国首款按1类生物制品获批的CAR-T产品以及中国第二款获准上市的CAR-T产品,亦是全球第六款获批上市的CAR-T产品。

图片来源:中新视频截图

这药凭啥这么贵?

CART-T疗法如此昂贵首先是由于其是一种个性化定制的治疗手段,目前的技术之下,每位接受CART-T治疗的患者的“药物”都是不同的,也就是治疗用的"药物”与对应的治疗方案是“量身定制”的。

CAR-T疗法的操作步骤主要有四个:

1、采集患者血液,从血液内分离出T细胞并将其激活;

2、利用科学手段,给T细胞们装置上“GPS导航系统”,也就是CAR。装置上CAR后,T细胞就从普通的细胞变成了升级版的CAR-T细胞;

3、将CAR-T细胞在体外进行培养,大量扩增让其数量成倍增加;

4、培养好的CAR-T细胞输送回患者体内,并严密监测患者的反应。

这个过程,别看文字表述简单,其实只是摘取了最关键的几个步骤。

实际上,这一过程之繁杂,是普通人难以想象的,每一个过程都是个性化定制,而且需要非常复杂的临床操作,这其中要投入的人力、物力、财力都非常巨大,因此120万的售价并非漫天要价。

120多万一针的抗癌药,到底值不值?

央视曾对该疗法做出了报道,经过细胞治疗的患者生活质量可以得到很大提升,并且一次注射,即可保持长期有效。

举个例子。2012年,6岁的美国小女孩Emily在急性淋巴性白血病两次复发后,已经无力回天,濒临死亡。宾夕法尼亚大学的科学家征求家人同意后,采用了当时未获批准的CAR-T疗法。两周之后,Emily体内的癌细胞完全消失。直到现在,癌症也没复发。

能救命的药,值不值?

总之,除了贵,它就是癌症患者的福音。

但是,120万一针的抗癌药,寻常人家怎么用得起?

社保、商业保险可以报销吗?

最近,医保谈判屡次上热搜,尤其是关于罕见病脊髓性肌萎缩的药物谈判视频,让人看着就想掉眼泪。

一个半小时的漫长谈判,八次商谈,每瓶药的成交价比最初的报价少了2万多元。

一分一毛计较的背后,是国家对人民一心一意的守护。

遗憾的是,120万一针的抗癌药——阿基仑赛注射液,并未进入本次医保目录谈判环节。 

2021医保谈判基金测算组组长郑杰表示:“某120万一针的抗癌神药,也许疗效确实很好,但是由于价格远超国家社保基金的承受能力和老百姓的负担水平,由于不具备经济性,所以没有能够通过评审,最终未获得,这就是医保谈判体现保基本原则的佐证。”

也就是说,这个药是全自费的,医保不能报销。

那么商业保险可以报销吗?

据业内专业人士分析:

目前也只有小部分商业医疗保险产品能报销这款药,多数报不了。

凭啥不给报销?

医院里用的药分为两种,一种是院内药,另一种是院外药

院内药指的是医院收费系统里可以开出来的药品。发票上有金额,费用清单上有明细,盖的都是医院的章。

院外药指的是医生先开处方,然后被保人或者家人拿着处方到医院外面的药房去购药,收费凭证上盖的是零售药店的章。

但市面上很多号称可以覆盖自费药、进口药的商业医疗险,只认住院发票上的金额以及住院费用明细清单上的药品,无法报销院外药。

而阿基仑赛注射液属于院外药。

那么,有没有哪些保险可以解决院外药报销的这个问题呢?

有。

第一,保险合同中有附加院外购药责任且在特药范围内的,可以报销。

第二,院外购买的肿瘤特药险,药品如果在保险公司所列的药品清单内,可以报销。(目前,该药已陆续纳入多家险企特定保险产品的保障范围。一些低门槛的城市商业医疗保险也已经将其纳入了保障范围。)

第三,中高端商业医疗险产品,可以报销。

如果你购买的是以上这几款产品,那就不用担心了。

但是,保险不是疾病的保护符,不是买了就可以高枕无忧了。最重要的是,要买对相关的保险产品,看清楚报销规则,只有符合规则的才能报销。

财经自媒体联盟更多自媒体作者

新浪首页 语音播报 相关新闻 返回顶部