头痛耳鸣、听力下降,竟然是听神经瘤在作祟

头痛耳鸣、听力下降,竟然是听神经瘤在作祟
2025年01月03日 14:01 财经商讯网

耳鸣、听力下降,你以为只是耳朵出了问题?小心,可能是听神经瘤在作祟!近日,河南三博脑科医院神经外科团队成功为一位年轻患者完成听神经瘤手术,不仅完整切除肿瘤,同时保留了患者面、听神经功能!

患者刘先生,35岁,两年前,无明显诱因出现了左侧听力下降,时而还伴随着嗡嗡的耳鸣声,他以为是工作压力过大疲劳所致,未放在心上。一个月前,开始感到头痛、头晕,“心大”的他仍未当一回事。直至入院前一天,头痛头晕加剧伴随恶心呕吐。到当地医院经头颅核磁检查,结果提示:左侧桥小脑角及颞骨内占位性病变,考虑听神经瘤可能。

听到“瘤”让刘先生一家人担心不已,刘先生最为恐惧的是,如果病情持续发展可能面临听力丧失、面瘫的风险,对于正处于人生黄金期的刘先生来说,这无疑是一场灾难。

经过多方打听,刘先生在家人陪同下,来到河南三博脑科医院找到刘宁主任寻求帮助。刘宁主任师从神经外科专家于春江教授、闫长祥教授开展颅内肿瘤的外科治疗,尤其擅长听神经瘤、桥小脑角肿瘤、胶质瘤、岩斜脑膜瘤、鞍区肿瘤、垂体瘤等的外科治疗,拥有丰富的神经外临床经验。

入院后,刘先生接受了全面而细致的检查,刘宁主任带领的神经外科团队神经外科团队对其病情进行了深入讨论和评估,并与家属进行了有效沟通,决定采取左侧桥小脑角(CPA)开颅手术,通过乙状窦后入路的方法,对CPA区的占位性病变进行切除。手术的核心目的是彻底切除肿瘤的同时,保护患者的面、听神经功能,以实现最佳的治疗效果,保证患者的生活质量。

刘宁主任详细解释:听神经瘤是一种发生在桥小脑角的病变,而该区域解剖结构相当复杂,除了脑干和小脑外,还有众多的颅神经穿行其间,包括许多重要血管以及分支,手术难度和风险较高。如同在单行线密布的城市中驾车,稍有差池,就可能迷失方向,加之刘先生的病情复杂,肿瘤质地比较坚韧,且与神经和脑干的粘连比较严重,这无疑增加了手术切除的难度。考虑到病人较为年轻,病灶主体在内耳门内,手术既需要彻底地清除病灶,又要确保保留有效的面神经功能,挑战相当大。

在显微镜下,刘宁主任带领的神经外科团队,凭借丰富的临床经验和精湛的技艺,成功的将脑瘤抽丝剥茧般分块切除,并且保护了面神经、听神经的完整性,手术圆满成功。刘先生从麻醉中清醒过来时,他最害怕的面瘫并未出现,听力也未受到任何影响,微笑犹如从前,他是又惊又喜。如今,刘先生已经康复出院,身体状态恢复良好,生活再次回归正轨。

刘宁主任指出,听神经瘤是一种良性肿瘤,又称前庭神经鞘膜瘤。通常位于小脑桥脑角区,占小脑桥脑角肿瘤的80%-90%,当肿瘤增大时就会压迫听神经,从而引起听力下降、耳鸣、前庭功能障碍等一系列症状。手术是目前治疗听神经瘤唯一有效的方式,目前河南三博脑科医院听神经瘤的手术已经非常成熟,术中的神经电生理监测技术及神经显微镜技术的联合应用,极大程度的降低了手术相关风险,是患者保面保听的成功关键。

专家提醒,听神经瘤患者早期症状轻微,容易被忽视而延误最佳治疗时机。因此,一旦出现头晕、单侧耳鸣及听力下降等问题,一定要尽早前往医院行头部CT或核磁筛查,尽早治疗,避免病情进一步恶化。

刘 宁

主任医师、讲师、医学博士、首都医科大学三博脑科医院神外六病区副主任,河南三博脑科医院神经外科主任兼二病区主任,中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员,北京抗癌协会神经肿瘤专业委员会青年委员会委员,《中国医药导报》杂志审稿专家。

专业特长:颅脑肿瘤的外科治疗,尤其擅长胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、幕上半球肿瘤、小脑肿瘤、鞍区肿瘤、桥小脑角肿瘤、岩斜区肿瘤的外科治疗。

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