在日常生活中，许多人常常会遭遇这样的困扰：手指或手腕疼痛、活动受限，屈伸时发出“咔嗒”声，甚至被卡住无法伸直。医学上称为狭窄性腱鞘炎，也是手外科门诊中极为常见的疾病。尤其是频繁使用手机、电脑或长期操持家务的人群，殊不知，手腕处曾遇“骨折史”的人群，也可能会遇上。
近日，顺德和平外科医院手一区高增阳主任团队，就成功为一位深受其苦的(左桡骨骨折史)患者实施了“微创腱鞘松解术”，以精准的显微技术为她解除了长达3个月的病痛。
50岁的李女士(化名)，3个月前因左桡骨骨折，而后逐渐出现了左腕关节疼痛，尤其是拇指活动时疼痛明显，还伴有屈伸障碍。和大多数人一样，她尝试了膏药、理疗、康复训练等多种方法，症状却仍旧时好时坏，效果并不理想。
来院后经肌骨超声检查，明确诊断为：“左桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”，并伴有腕关节少量积液。超声影像清晰地显示，患者左腕侧的拇长展肌及拇短伸肌腱在骨茎突处的腱鞘明显增厚，形成了“卡压”，导致肌腱无法正常滑动，这也正是引起疼痛和活动受限的根本原因。
面对保守治疗无效的困境，高增阳主任带领团队经过与患者的充分沟通，最终决定为其施行“左侧桡骨茎突腱鞘切开、肌腱粘连松解术”，从根源上解除病灶。
手术采用仅3cm的微创切口。在高倍显微镜下精准操作，手术视野被放大数倍，术中能够清晰地辨识并一一分离肌腱周围的组织，精准地切开增厚狭窄的腱鞘，松解受卡压的肌腱，同时完美避开周围的皮神经和血管。创伤远小于传统的“一刀切”手术方式，确保了功能的完整恢复，也极大缩短了术后恢复时间。
直击病因，效果立竿见影
术后第四天，高增阳主任查房时，与患者聊起术前术后的感受，她表示：现在手腕活动相较术前轻松很多，疼痛感显著消失，只剩下手术小切口的轻微疼痛。她还说“早知道手术能这么轻松解决，就不用忍受这么久的疼痛了，膏药都花费了不少。”
手术直接解除了对肌腱的“束缚”，让患者真正实现了“告别病根”。术后，患者屈伸活动恢复正常，对手术效果表示满意。
高增阳主任指出：
“狭窄性腱鞘炎并非单纯劳损，而是腱鞘反复摩擦→纤维组织增生→管腔狭窄→肌腱受压的结构性病变。一旦增厚环带形成，膏药、封闭、理疗只能暂时消炎，无法‘拆墙’。此时，精准切开腱鞘、松解粘连，才是根治。”
如若长期迁延不愈，不仅影响生活质量，更可能导致永久性功能障碍。它是一种需要科学对待、规范治疗的疾病。
为什么桡骨骨折会引发腱鞘炎?
桡骨骨折易引发腱鞘炎，原因包括直接损伤、固定与活动受限、炎症刺激及康复不当。骨折时暴力可能破坏腱鞘结构;固定后活动受限，突然增加活动量易致摩擦损伤;骨折引发的炎症刺激腱鞘;不当康复加剧损伤风险。
