在轻松的聚餐时刻，小酒常常是增添气氛的调味品。然而，你是否注意到，即便酒量相近，有些人饮酒后依旧面不改色，而另一些人却脸颊泛红，脸红是代谢快，酒量好的表现吗？
实际上，脸红并非酒量好的标志，而是身体发出的警示信号：告诉你别再喝了！为什么会喝酒脸红？这就需要我们了解酒精在体内是如何代谢的。人体内酒精代谢主要依靠两种酶，乙醇脱氢酶（ADH）将酒精分解成乙醛，乙醛脱氢酶（ALDH）再将乙醛分解成乙酸，最后变为水和二氧化碳，完成代谢。
而喝酒红脸的人，正是在乙醛代谢这一步出现了问题，由于乙醛脱氢酶2（ALDH2）基因突变，无法将乙醛进一步分解变成无毒的乙酸，导致乙醛在体内大量堆积，引起血管扩张和脸红现象。
所以，喝酒红脸其实是一种基因突变的结果，这种突变在东亚人群中相当普遍。但这种看似无害的生理现象，实际上可能预示着他们更容易受到某些疾病的青睐。
01
喝酒红脸，加速衰老
最近名古屋大学Tomoo Ogi团队在Nature Cell Biology杂志上发表了一篇研究，指出内源性醛类物质，特别是乙醛，会诱导DNA-蛋白质交联（DPCs）并干扰细胞内正常的基因复制和转录过程，导致细胞功能障碍、衰老甚至死亡[1]。
此外，研究团队使用DPC-seq方法研究了醛类积累与早衰患者DNA损伤之间的关联，并发现转录偶联修复（TCR）复合体、VCP/p97和蛋白酶体参与解除活性转录区域中醛诱导的DPC。在小鼠模型上，缺乏醛类清除和TCR途径的小鼠显示出更严重的AMeD综合征（一种早衰疾病）症状，包括严重的造血异常和全身无力。研究还指出，通过确定醛类是促进衰老的物质，减少与酒精、空气污染和烟雾等醛类诱导物的接触，可能有助于抗衰老。除了加速衰老外，那些饮酒后容易出现脸红反应的人，还可能面临一系列疾病的风险增加。
02
喝酒红脸，要小心这几种疾病！
胃癌
乙醛，作为国际癌症研究机构(IARC)分类的Ⅰ类致癌物质，其在体内的积累与多种癌症风险的增加有关。
日本东京大学的研究团队在Science Advances杂志上发表的研究论文中，对531名胃癌患者进行了基因测序，发现其中70%的患者携带ALDH2基因突变，且90%以上的患者是亚洲人，携带ALDH2基因突变的个体，即使是少量饮酒，也可能面临更高的胃癌风险[2]。冠状动脉疾病
斯坦福大学吴庆明团队在在Science Translational Medicine上发表的研究指出，ALDH2基因突变不仅与喝酒脸红现象有关，还可能通过影响内皮细胞功能，增加冠状动脉疾病的风险[3]。阿尔茨海默症
斯坦福大学医学院的研究发现，喝酒容易脸红的个体可能因为ALDH2基因突变，更易积累与阿尔茨海默病相关的β淀粉样蛋白片段和Tau蛋白，这可能增加他们患上阿尔茨海默病的风险[4]。抑郁症
韩国首尔大学的研究团队在Scientific Reports发表的研究显示，即使是少量饮酒（小于15克酒精/天），喝酒脸红的个体比不脸红的个体，患抑郁症的风险显著更高[5]。
03
酒量不可锻炼，耐受不等同于安全
存在一个普遍的误解，即人们认为酒量可以通过持续饮酒来提高。这种说法并不科学。长期饮酒可能导致身体对乙醛产生一定程度的耐受性，但这并不代表乙醛的毒性有所降低。乙醛作为一种有害物质，其对身体的负面影响始终存在，并不会因耐受而减少。如果因社交等原因不可避免需要饮酒，以下是一些可以采取的措施，以尽量减少酒精对身体的不良影响：
1.避免空腹饮酒：空腹时酒精吸收更快，更容易出现脸红。建议在饮酒前先摄入一些食物，尤其是富含蛋白质和健康脂肪的食物，有助于减缓酒精的吸收。
2.适量饮酒：每个人对酒精的耐受性不同。了解自己的酒精耐受量，并控制在安全范围内饮酒，是预防酒精中毒的关键。
3.慢饮：放慢饮酒的速度，可以给身体更多时间来代谢酒精，从而减少乙醛在体内的积累，降低其对身体的潜在危害。
4.多喝水：饮酒时适量饮水，有助于稀释血液中的酒精浓度，促进酒精的排泄。
5.避免混饮：混合不同类型的酒精饮料可能会增加酒精的总摄入量，增加不良反应的风险。
饮酒脸红是一个不应被忽视的健康信号。了解其背后的科学原理，可以帮助我们更好地保护自己，避免因误解而带来的健康风险。
编辑|梁姜
图源|摄图网
参考资料：
[1]Oka Y, Nakazawa Y, Shimada M, Ogi T. Endogenous aldehyde-induced DNA-protein crosslinks are resolved by transcription-coupled repair. Nat Cell Biol. 2024;26(5):784-796. doi:10.1038/s41556-024-01401-2[2]Suzuki A, Katoh H, Komura D, et al. Defined lifestyle and germline factors predispose Asian populations to gastric cancer. Sci Adv. 2020;6(19):eaav9778. Published 2020 May 6. doi:10.1126/sciadv.aav9778[3]Guo H, Yu X, Liu Y, et al. SGLT2 inhibitor ameliorates endothelial dysfunction associated with the common ALDH2 alcohol flushing variant. Sci Transl Med. 2023;15(680):eabp9952. doi:10.1126/scitranslmed.abp9952
