作者 | 汤小泉
编辑 | 汪戈伐
近日，科创板药企睿昂基因发布公告称，公司四名高管近日因涉嫌诈骗罪被刑事拘留，高管熊慧、熊钧、薛愉玮、何俊彦的强制措施变更为刑事拘留，涉嫌罪名变更为诈骗罪。相关事项尚待进一步调查。
尽管没有明言，但业内人士恐怕都知道，睿昂基因高管被集体刑拘，大概率还是与阿斯利康骗保案有关。
我们此前曾在《阿斯利康的麻烦越来越大了》一文中提到过该案的主要情况，读者可以点击查看。
根据睿昂基因招股书信息，2020年阿斯利康为睿昂基因的前五大客户之一，其当年采购金额达1106.46万元，占总收入3.88%。
另外睿昂基因曾披露过，阿斯利康自2020年起，每年向睿昂基因采购约3万人份T790M液体活检服务。
这项检测服务与阿斯利康的明星产品泰瑞沙密切相关。米内网数据显示，泰瑞沙2022年销售额超过50亿元，约10万名肺癌患者在服用这款药物，每年医保支出约40亿元。
正如我们在《阿斯利康的麻烦越来越大了》一文中提到的，泰瑞沙是一款针对EGFR T790M突变的靶向药物，医保规定只有经基因检测确认为T790M突变阳性的患者才能享受报销，否则需要自费，两者差价每年可达四五万元。
而睿昂基因的检测技术在阿斯利康组织的供应商评选中获得满分，其检测精度达到0.05%，据称检出率可达90%。
睿昂基因自然凭借产品实力获得了阿斯利康的认可，但同时这也意味着，睿昂基因的检测结果，可能会带来后续巨大的经济利益。
2022年1月，国家医保局通报阿斯利康员工涉嫌篡改肿瘤患者基因检测结果骗取医保基金，专案组抓获17名涉案人员。
此案发生后，阿斯利康多位高管相继离职，其中包括在阿斯利康工作15年的殷敏，她于2022年1月转投百济神州担任大中华区首席商务官，近日也被监管机构调查。
值得注意的是，睿昂基因的副总经理薛愉玮也曾在2018年7月至2022年12月担任阿斯利康市场副总监，主管肺癌检测业务；另一位被刑拘的副总经理何俊彦，则负责睿昂基因旗下医学检测机构思泰得。
这两人的职责分工，其实就已经说明了一切。
在业务表现层面，睿昂基因2023年营收2.58亿元，同比下降39.14%；净利润793.07万元，同比下降80.41%，这是公司上市以来首次业绩下滑。
要知道，一份T790M检测的市场价格约为1600元，按照阿斯利康每年3万份的采购量计算，这项业务每年为睿昂基因带来约5000万元收入。
从行业角度看，体外诊断市场经历了前期的快速扩张后开始收缩。检测行业利润率相对较低，一次检测收入约2000元，而药企销售靶向药物每年可获得约6万元收入。
如此巨额的利润差距，显然很可能诱发一些企业铤而走险“联合骗保”，骗取医保基金。
虽然阿斯利康骗保案早在几年前便已公布，但如今随着案件调查继续推进，可以预见，医药行业恐怕又要倒掉一批人了。
