麝香保心丸功效突出，我国院士早已证实！但3类人不适用，别盲目_

来源：热点观察室

在大众的健康认知里，麝香保心丸这个名字想必并不陌生。走在大街小巷，路过药房橱窗，或是与长辈闲聊健康话题时，它的身影时不时就会出现。可你是否真的了解它呢？它到底属于中药还是西药？具体又有哪些神奇功效？为了揭开这些谜团，复旦大学附属中山医院的葛均波院士，以及复旦大学附属华山医院的范维彪等众多科研人员，投身于一场长达十年的研究探索，终于为我们清晰勾勒出麝香保心丸的作用轮廓，下面就带大家一探究竟。

院士团队揭秘：麝香保心丸的显著功效

2021 年，葛均波院士及其团队公布了一项备受瞩目的研究成果。他们从全国 97 家医院，精心筛选出 2674 位慢性稳定型冠心病患者，作为此次研究的观察对象。随后，这些患者被随机分成两组，开启了为期 24 个月的不同治疗历程。一组接受安慰剂联合常规治疗，另一组则在常规治疗的基础上，增服麝香保心丸。值得一提的是，参与研究的患者中，高达 99.7％的人在正规医院同步进行阿司匹林药物治疗，93.0％的人正接受他汀药物治疗。

研究结果令人眼前一亮。在原本药物治疗的基础上，服用麝香保心丸的治疗组，心血管疾病发生风险大幅降低了 26.9％！不仅如此，科研人员还对该组患者的心绞痛发作频率及病情稳定性进行了细致评分。结果显示，长期服用麝香保心丸的患者，心绞痛发作次数明显减少，病情更加稳定。这意味着，麝香保心丸作为辅助治疗手段，能显著提升患者的生活舒适度。

安全性方面，与安慰剂对照组相比，麝香保心丸治疗组肝肾功能异常疾病的发生概率几乎相同。这充分表明，增服麝香保心丸辅助治疗具有较高的安全性，不会引发额外的不良反应。而且，从经济角度考量，以麝香保心丸联合标准药物治疗冠心病，相较于安慰剂联合标准药物治疗，费用降低了 841 元，同时健康获益却更高。

基于这项名为 MUST 的研究，科研人员进一步开展了 MUST - D 研究，结果又有了新发现：在治疗冠心病合并糖尿病患者方面，麝香保心丸展现出优良效果。相较于安慰剂对照组，服用麝香保心丸的冠心病合并糖尿病患者，心血管疾病发生概率降低了 45.8％。对于那些血糖控制不佳的患者，服用麝香保心丸后，心血管疾病发生概率下降幅度更是达到 45.5％。这一成果，为冠心病合并糖尿病的治疗带来了新希望，麝香保心丸有望打破两种疾病间药物治疗的困境，成为更理想的治疗药物。

其实早在 2015 年，剑桥大学与第二军医大学的科研人员，就已深入探究麝香保心丸的药效机制，并在权威期刊《Science》上发表了相关成果论文。他们运用气象和液相色谱结合质谱技术，对麝香保心丸中的药用成分进行剖析，从中发现了多种具有治疗功效的有效物质，包括蟾蜍甾二烯类物质、熊去氧胆酸以及鹅去氧胆酸。蟾蜍甾二烯类物质与正性肌力药物地高辛同属强心苷类，不仅能增强心肌收缩力，还可抑制心力衰竭引发的肾素 - 醛固酮系统紊乱。而熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸，能够减少胆固醇生成，降低高甘油三酯血症风险，进而降低冠心病发病风险，这两种胆酸早已被美国食品药物管理局（FDA）批准用于治疗胆石症。种种研究表明，麝香保心丸在临床治疗中发挥着不容小觑的作用，或许在不久的将来，它会成为治疗冠心病、糖尿病及冠心病合并糖尿病等疾病的得力药物。

适用人群与禁忌：谨慎用药保健康

麝香保心丸功效显著，可它并非能随意服用的 “万能神药”。2020 年，我国国家药监局发布公告，明确指出麝香保心丸可能引发的不良反应，诸如恶心呕吐、腹泻腹痛、头晕头痛、潮红寒战等。目前，麝香保心丸主要围绕冠心病及其合并症展开应用。像前文提到的，它可用于缓解冠心病心绞痛症状，降低心绞痛发作频率；还能改善支架植入手术造成的损伤，以及缓解冠状动脉痉挛。此外，在冠心病合并症的辅助治疗上，如冠心病合并糖尿病、冠心病合并心律失常等方面，也能发挥作用，但暂不用于其他与冠心病无关的病症。

特别要注意的是，有三类人群绝对不能服用麝香保心丸。一是哺乳期妇女，药物成分可能通过乳汁影响婴儿健康；二是对麝香保心丸或其中某些成分过敏的人群，服用后可能引发严重过敏反应；三是对麝香保心丸不耐受的人群，服用可能导致更严重的不良后果。所以，麝香保心丸虽好，使用时务必在专业医生指导下进行，严格遵循医嘱，切不可自行盲目用药，以免引发其他不良状况。

联合用药：拓展治疗新领域

除了单独使用，麝香保心丸在临床治疗中与其他药物联合，往往能发挥出更强大的功效。固始县人民医院心血管科二病区的周锐医生及其团队，开展了一项针对麝香保心丸联合硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的研究。他们选取了 86 例冠心病心绞痛入院患者，随机分为两组，一组作为对照组，仅使用硝酸异山梨酯治疗；另一组在其基础上，增服麝香保心丸辅助治疗。随后，对两组患者的临床治疗效果、心绞痛发作频率及症状评分进行深入分析。

结果显示，增服麝香保心丸的联合治疗组，整体治疗有效率高达 95.35％，而对照组仅为 79.07％，联合治疗组优势明显。同时，联合治疗组患者心绞痛发作频率更低，持续时间更短，进一步凸显了麝香保心丸在治疗心绞痛方面的卓越作用。不仅如此，联合治疗组患者心悸气短、胸痛胸闷等症状评分，也明显低于对照组，再次证明了增服麝香保心丸能有效提升冠心病患者的舒适度。

暨南大学附属江门五邑中医院的研究人员认为，麝香保心丸联合替格瑞洛治疗，对改善冠状动脉慢性完全闭塞效果显著。研究过程与上述类似，他们将 60 例患者随机分为替格瑞洛单独治疗组和增服麝香保心丸联合治疗组。经过 12 个月的治疗观察，发现联合治疗组患者高敏 C 反应蛋白、可溶性 CD40 配体（sCD40L）等炎症因子指数，相较于对照组明显降低。此外，联合治疗还具备改善患者内皮功能障碍、促进内皮细胞增殖，以及优化患者动脉侧支循环的功能。