从泰国到中国,一场跨越3000公里、持续46天的救治之旅

从泰国到中国,一场跨越3000公里、持续46天的救治之旅
2024年09月02日 16:25 健康时报

(人民日报健康客户端记者 侯佳欣 实习记者 张瀚允)“当得知飞机落地武汉,被武汉大学人民医院专家接到的那一刻,自己感觉真有救了!”8月29日,度过重重劫难的何兆民(化名)康复出院。临出院之际,60岁的何兆民对心血管外I科专家团队连连感谢,并送上锦旗感谢救命之恩。

8月31日,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)心血管医院外科中心、心血管外I科负责人吴智勇教授向人民日报健康客户端记者讲述了这场跨越两国、持续了46天的救治之旅。

专家团队在病房内查看何兆民的相关情况。医院供图

一个多月前,来自湖南岳阳的何兆民赴泰国普吉岛旅游。7月8日,他突发急性心肌梗死、伴心源性休克,继而引发心衰,甚至一度出现心搏骤停,命悬一线的他随时都可能客死他乡。面对生死考验,何兆民在国内的家人心急如焚。

他的家属紧急求助武汉大学人民医院,7月12日晚,吴智勇教授带领医疗团队远程连线泰国医院分析病情。“健康成年人心脏左室射血分数(LVEF)的正常范围55%—65%,而何兆民LVEF低至28%,发生心源性猝死的概率大大增加。”吴智勇回忆。

双方研讨制定治疗方案,积极治疗一周后,何兆民病情迎来转机,脱离呼吸机,生命体征好转。然而,令人忧心的是,何兆民仍旧无法脱离主动脉内球囊反搏(IABP)支持,心衰指标高居不下。中泰双方医师联合判定,及时进行心脏冠脉搭桥手术治疗才能摆脱生命危险。

最终,何兆民家属与吴智勇教授团队商议后,决定冒风险做最后一搏:通过搭乘民航飞机、航空转运回国救治。7月18日晚,一场长达3000公里的跨国生死营救上演,4小时的飞机转运途中,何兆民心脏完全持续依靠机械辅助支持。19日凌晨,载着最后求生希望的飞机平稳降落武汉,救护车一路疾驰奔向武汉大学人民医院。

入院检查完成后,吴智勇教授团队决定,先行给予何兆民床旁IABP(经皮主动脉球囊反搏术)持续维持心功能,同时进行护肾、改善冠脉循环、敏感抗生素消炎等治疗,为后续手术治疗创造机会。“来汉治疗10天后,何兆民胸痛症状显著缓解,感染较前减轻,肾功能异常指标好转,生命体征平稳,这意味着冠脉搭桥手术可以开展。”

专家团队为何兆民进行手术。医院供图

8月8日,在麻醉科副主任医师王鄂友团队的保驾护航下,心血管医院副院长王志维教授与吴智勇主任领衔开展心脏不停跳主动脉-冠状动脉搭桥术,心血管外科重症监护中心副主任张敏团队维护生命支持系统。

历经6个小时,救治团队顺利完成了这台难度极高的心脏搭桥手术。术后,冠脉搭桥术后桥血管通畅。心血管外I科护士长蔡馨护理团队给予快速术后康复。

“手术很成功,何兆民的心功能明显好转。”吴智勇说,术后第2天就撤除IABP辅助,第5天,他就从心血管外科重症监护病区转至普通病房治疗。他康复出院时说,“真是走了一趟鬼门关,以后一定好好珍惜自己的身体。”

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