（刘锐 孙建民/文 王国栋/摄）“医生，我现在感觉一天比一天好。”在哈医大肿瘤医院肝胆胰外科病房，78岁的张老先生精神矍铄，声音清晰有力地说道。12月28日，邰升教授团队凭借卓越的专业素养与精湛技艺，仅用4小时完成一台堪称医学领域“高难度巅峰挑战”的手术。成功切除一个重达4.5公斤、侵犯多器官及大血管的巨大脂肪肉瘤，并同步完成人工血管置换。目前，患者恢复态势良好。
邰升教授（右二）手术中
复杂病情叠加高龄 手术风险如临深渊
张老先生因腹部进行性膨隆、消瘦乏力等症状来到哈医大肿瘤医院就诊。经全面细致的检查发现，他的腹腔内竟藏匿着一个巨大的脂肪肉瘤。这个肿瘤犹如一个肆意扩张的“侵略者”，不仅侵犯右半结肠、右肾，还深度累及下腔静脉，且与腹主动脉的毗邻关系极为紧密，分离难度超乎想象。
对于一位78岁的高龄患者而言，如此复杂的病情无疑让手术风险呈几何级数增加。高龄患者身体机能衰退，各器官储备功能下降，对手术的耐受能力极差，术中及术后出现并发症的概率大幅升高。而肿瘤与腹主动脉的紧密关系更是让手术风险陡增，在分离过程中，哪怕是最细微的失误，都可能引发大出血，危及患者生命。邰升教授形象地比喻道：“这就像在悬崖边行走，每一步都必须小心翼翼，稍有不慎就会坠入万劫不复的深渊。”
多学科协作 精准规划手术“作战图”
面对这一极具挑战性的医学难题，邰升教授团队迅速行动，牵头组织麻醉科、泌尿外科、重症医学科、结直肠外科等多学科专家进行深入研讨，全面评估手术风险，并制定详尽的手术预案。
经过反复研讨与论证，团队精确规划手术路径。“我们运用先进的影像学技术和三维重建技术，对肿瘤的位置、大小、侵犯范围以及与周围血管、器官的关系进行细致入微的分析，模拟手术的每一个步骤，尤其是如何安全地分离肿瘤与腹主动脉，以及如何高效地完成下腔静脉置换。”邰升教授介绍道。经过深思熟虑，团队最终决定实施联合脏器切除术，手术范围包括右肾、右半结肠、部分回肠、部分右肾上腺及受侵犯的下腔静脉段，并同期进行人工血管置换。这一决策不仅需要极大的勇气，更体现团队对病情的精准把握和对手术方案的严谨规划。
4小时高效手术 精湛技术演绎生命奇迹
手术当日，在多个科室专家的通力协作下，邰升教授团队顺利完成这场“生命保卫战”。凭借术前精确的规划和术中精湛的技术，团队仅用4小时就完成一系列复杂操作。
“效率的背后是精准，每一个环节都容不得半点差错。”邰升教授解释说，“我们对肿瘤的侵犯范围判断准确无误，手术路径设计科学合理，团队成员之间默契配合，这些都是能够在较短时间内完成如此复杂手术的关键因素。同时，第一次手术的彻底性至关重要，腹膜后肿瘤的首次手术称为‘黄金第一次’”。
术中，团队面临着巨大的挑战。肿瘤与腹主动脉的紧密粘连使得分离过程困难重重，每一步操作都需要极高的专注度和精准度，稍有不慎就可能引发致命性出血。邰升教授团队小心翼翼地将肿瘤从腹主动脉上安全剥离，如同拆弹专家拆除一颗随时可能爆炸的炸弹。随后，团队完整切除受侵犯的器官和廓清右侧腹膜后脂肪组织，并顺利完成下腔静脉人工血管置换，成功重建静脉回流通道，为患者的生命健康筑起一道坚实的防线。
术后恢复顺利 多学科协作彰显卓越成效
术后，张老先生被送入重症监护病房，在重症监护团队的精心照护下，平稳度过危险期。术后第一天，他意识清晰，能够与医护人员正常交流；术后第三天，肠道功能开始逐渐恢复；目前，张老先生已顺利转入普通病房，能从床旁坐起并进行简单的活动，恢复进度远超预期。
“父亲术后恢复比我们的预期要快很多，这得益于手术时间短、创伤控制得当，更离不开多学科团队的精心治疗和悉心护理。”张老先生的家属感激地说。
技术创新引领 推动复杂腹膜后肿瘤治疗迈向新高度
邰升教授指出：“对于侵犯重要血管的复杂腹膜后肿瘤的治疗，血管置换技术具有不可替代的重要作用。它既能保证肿瘤的根治性切除，彻底清除病灶，又能维持重要生理通道的畅通，确保患者血液循环正常，显著改善患者预后，提高患者的生活质量。”
多年来，哈医大肿瘤医院在复杂腹膜后肿瘤治疗领域积累了丰富经验，尤其在侵犯大血管的肿瘤手术治疗方面，已达到国内领先水平。面对腹膜后肿瘤患者逐年增多的趋势，医院将专设腹膜后肿瘤外科。此次手术的成功，既是医院综合实力的生动彰显，更是复杂肿瘤治疗技术的又一次重大突破，为更多同类患者带来生的希望。
