近日
云南省第一人民医院
收治了一名病情极为危重
且复杂的患者
他不仅颅内长了一颗鸡蛋大的肿瘤
还患有严重的心肌病
面对治疗的双重考验
医院多学科团队精诚协作
制定个性化治疗方案
最终成功帮助患者
解除生命危机
50岁的许先生因反复剧烈头痛就诊，入院后经检查，他的颅内长了一个约5厘米的脑膜瘤，已对周围脑组织、血管造成明显压迫。
：“他的脑水肿其实非常严重了，对脑子的压迫非常明显，随着时间推移，再不诊治可能会进一步形成脑疝，人就会陷入昏迷，甚至危及生命。”
此时，手术切除肿瘤是根治疾病和救命的当务之急。但陷入两难的是，许先生还检查出了肥厚性梗阻性心肌病、心功能不全，这意味着在麻醉、手术以及术后复苏的全过程，他随时可能出现恶性心律失常、心跳骤停、急性心衰等致命并发症。
：“他的心脏全是肥厚的心脏，把他的心腔变得很小，类似于心脏打不开。这种病人会发生一种‘自杀性左室’，就是病人的左心室会突然就不工作了。”
为最大限度保障患者生命安全，规避手术致命风险，医院立即启动多学科联合诊疗机制，集结神经外科、心血管内科、心血管外科、麻醉科等多个核心科室骨干专家，召开专项病例讨论会，全方位、精细化制定治疗方案。
：“后来我们看了一下，觉得他神经外科脑膜瘤的情况等不到心脏手术恢复后再来做，我们就改变了策略，应该先让他进行药物治疗，用特效药看能不能起效。”
经心血管内科团队精准调控患者心功能，手术赢得了机会和前置保障。
：“我们在手术切除肿瘤过程中，非常精细地把控出血量的控制，尽量缩短手术时间，精细地分离肿瘤，避免对周围血管和神经的损伤，做到肿瘤的完整切除。”
经各学科专家全程保驾护航，手术成功完成。术后，多学科团队持续跟进，严防各类并发症。目前，许先生头痛、不适症状完全缓解，心功能稳定恢复，已顺利度过危险期。
：“通过多学科联合诊疗，能给患者量身打造一个个体化的诊疗方案，对患者的预后也带来非常好的效果。这也进一步证明我们三级甲等综合医院对复杂疾病的处理能力达到了比较好的效果。”
记者：方圆 桂琦
编辑：张芃芃
责编：徐宏斌 王锐
主编：闭超
终审：狄丹
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