
本报(chinatimes.net.cn)记者王晓慧 见习记者 韩冰 北京报道
今年是联合国《残疾人权利公约》通过20周年。公约明确提出保障残疾人享有健康权,并要求缔约国采取措施,为残疾人提供康复服务。
康复不仅关乎身体功能的改善,也影响残疾人能否获得独立生活的能力、拥有参与社会生活的机会。多年来,我国持续完善残疾人康复保障制度,康复服务从医疗机构向家庭和社区延伸,残疾预防、康复救助、专业康复和辅助器具适配等领域保障措施不断完善。
从早期救助到居家康复,服务触达更多家庭
在安徽省合肥市庐阳区四里河路幼儿园,4岁的解皓然在老师和记者面前流利地背诵了六七首古诗和儿歌,随后高兴地跑去和小朋友们一起玩耍。
小皓然是一名听障儿童,一岁多时就同时植入了双侧人工耳蜗。原本需要54万元的费用,在医保报销、残联补贴及企业赞助等多方支持下,家庭最终仅承担不到5万元。
对于需要长期康复干预的残疾儿童家庭而言,康复费用往往是横在家庭面前的一道现实门槛。尤其是听障儿童,其早期干预与语言能力发展密切相关,而人工耳蜗等辅助设备及后续康复训练又需要持续投入。
小皓然一家负担费用的大幅降低,是残疾儿童康复救助制度与多方保障机制对家庭实际需求的支持——通过政策救助与社会力量共同参与,原本可能因经济压力而难以承受的康复需求得以满足。
经济负担之外,康复服务能否融入日常生活,同样影响着长期干预的效果。

在浙江省余杭区,孤独症儿童天天(化名)的家庭就曾经历过这样的困境。
此前,5岁的天天一直在机构接受康复训练,虽然取得了一定效果,但在特定环境中学会的技能,离开机构后难以灵活运用。由于机构离家较远,奶奶每天往返接送需要近一个小时,单次陪护时间长达3小时,长期的时间投入和康复开支让全家身心俱疲。
一次偶然的机会,天天的妈妈李女士在家长群了解到当地推出的“AI+2m²康教融合空间”免费居家康复服务,随即为孩子申请了这项服务。
这一模式以非侵入式脑机接口技术为支撑,通过“智能设备+入户教师+云平台”的服务方式,将康教服务延伸至家庭。在家中约2平方米的空间里,天天戴上轻便的脑电头环,通过趣味游戏完成安坐、短句表达等训练。系统采集脑电信号并生成分析报告,再根据训练情况推送相应课程。例如,针对社交互动方面的训练需求,匹配社交互动类游戏;针对情绪识别能力的不足,则推送表情认知、情绪表达类任务。
此外,每周上门的康复教师依托云端训练数据,结合天天在康复游戏中的实时表现,研判康复进展与薄弱环节,调整游戏难度和训练项目;同时向家长教授科学辅助技巧、纠正干预偏差,持续跟踪康复成效并迭代方案。这样,专业康教服务被精准落到居家场景中。
“妈妈,我要画花脸。”经过一段时间的居家干预,天天开始主动向家人表达需求。他也能在面对不愿意做的事情时明确说“不要”,情绪更稳定了,哭闹行为也大幅减少。
从专业训练到同伴支持,康复延伸至日常生活
康复服务的对象并不只有儿童,对于因伤病致残的成年人来说,如何重新掌握生活技能、适应身体变化,同样是康复过程中需要面对的课题。
在河南省洛阳市脊髓损伤者“希望之家”生活重建训练营里,伤友小曹谈起自己的变化时说:“第一次学会独立从轮椅上转移到床上,我突然觉得,生活又有了掌控感。”

对于脊髓损伤者而言,受伤后的生活往往需要重新适应。过去能够独立完成的日常活动,可能因为身体功能发生变化而变得困难。从轮椅到床的自主转移,学会这一动作,意味着原本需要他人协助完成的日常活动,有了自主完成的可能。
“希望之家”的生活重建训练营,将同伴支持引入了康复过程,对专业康复进行了补充。与单纯依靠专业人员提供指导不同,已经积累生活重建经验的伤友能够通过持续带练,把自己摸索出的经验传递给其他伤友。对于刚刚经历身体变化的人来说,带练者不仅熟悉训练过程中可能遇到的困难,也能够以亲身经历提供更贴近日常生活的指导。
与此同时,残疾预防和辅助器具适配也构成了康复保障体系的重要内容:前者着眼于减少残疾发生和发展的风险,后者通过适宜的专业辅助器具支持,帮助残疾人弥补功能障碍带来的不便。
《残疾人权利公约》强调的,不止是提供必要的治疗与功能训练,更在于依托康复支持帮助残疾人提升生活能力,拓展独立生活、参与社会的空间,这仍是康复服务持续关注的命题。
责任编辑:李氏琼 主编:王晓慧
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