长沙晚报掌上长沙12月12日讯（全媒体记者 傅容容 通讯员 吴娜）近日，长沙气象学意义上的入冬进程正在快马加鞭地推进，预计未来一周长沙前雨后晴，气温偏低。医生提醒，市民在做好防寒保暖的同时，还要注意安全使用取暖设备，防范一氧化碳中毒。
一夜接诊四位一氧化碳中毒患者
12月7日晚，长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）急诊医学科接连收治了4位一氧化碳中毒患者。所幸送医及时，4位患者经积极治疗后均脱离生命危险。
上周六晚11时，伴随着急促的救护车鸣笛声，16岁的男孩明明（化名）因意识障碍被紧急送往长沙市第三医院。
明明的妈妈焦急地说，晚上孩子在浴室洗澡，洗了很长时间，之后突然呼救。家人还没反应过来，就看见他推开浴室门晕倒在地，无论家人怎么呼喊都没有反应。
到达医院时，明明仍是神志不清并躁动不安的状态。根据家人的描述和症状表现，接诊的急诊医学科副主任医师吴娜当即判断孩子是发生了一氧化碳中毒，随即检查结果也证实了这一结论。
紧接着不到一小时，救护车又送来3位在家烧炭致一氧化碳中毒的年轻患者。因天气寒冷，三位外地来长工作的年轻人在出租房点着炭火炉，一边烧烤、一边煮茶。原本惬意的活动却因为紧闭的门窗暗藏着危险。
一个多小时后，其中一名女性突然开始抽搐，并出现了短暂的意识不清；另两名男子也相继出现头晕、乏力、呕吐。经送医检查，3位患者血液中的一氧化碳含量均明显升高。
当晚，这4名一氧化碳中毒患者在行急诊高压氧治疗后均脱离生命危险，后续还需接受规律高压氧治疗。
发现身边有一氧化碳中毒患者，需立即开窗通风
“一氧化碳无色、无味、无刺激性，患者在早期很难察觉。”急诊医学科副主任唐波介绍，一氧化碳气体被吸入后，与血液中的血红蛋白结合，形成稳定的碳氧血红蛋白，阻碍氧气的运输和利用，使人体器官和组织缺氧，对多个器官系统造成损害，尤其是大脑和心脏等具有高代谢需求的组织，严重威胁生命安全。
进入严寒冬天，人们对取暖设备的需求增加，所有含碳的物质燃烧不充分时都会产生一定量的一氧化碳。比如在封闭或通风不良的室内燃烧煤炉、炭火取暖，燃气热水器安装在通风差的地方且使用时门窗紧闭，人在密闭的浴室中洗澡时间过长，或在停驶并开空调的密闭车内停留时间过长等情况，都极易导致一氧化碳积聚，造成一氧化碳中毒。
唐波表示，一氧化碳中毒症状根据吸入一氧化碳的量和时间不同而有所差异。轻度中毒者可能仅表现为头晕、恶心、呕吐等症状，重度中毒者则可能陷入深度昏迷，甚至死亡。需要注意的是，部分患者可能在中毒后的一段时间内出现迟发性脑病，表现为精神意识障碍、去大脑皮质状态等，严重影响生活质量。
“一氧化碳中毒重在预防！”唐波提醒，市民在日常生活中要注意居所的通风，特别是使用煤炭火炉、燃气热水器等设备时，保持室内通风；定期检查煤气管道和燃气设备，防止漏气，燃气热水器应安装在通风良好的地方，避免安装在浴室内；避免在车库、隧道等密闭或半密闭空间中长时间停留，尤其是在汽车内睡觉时，应确保车窗开启。
一旦发现身边有一氧化碳中毒患者，需立即开窗通风，迅速将患者转移到空气流通处。对于昏迷不醒的患者，将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺部导致窒息；解开患者衣扣使其呼吸流畅，并注意保暖；同时呼叫救护车，尽快将患者送往医院救治。
高压氧是临床常用的一氧化碳中毒治疗手段
对于一氧化碳中毒的患者，高压氧治疗是临床常用的有效手段。在高压环境下，氧气与血红蛋白的结合力显著提高，从而增强与一氧化碳竞争血红蛋白的能力。这不仅有助于迅速解离碳氧血红蛋白，促进一氧化碳的排出，还能提高血浆中的物理氧含量，迅速纠正低氧血症。此外，高压氧还能减轻脑水肿、降低颅内压，改善脑组织的微循环和代谢状态，从而有效防止迟发性脑病的发生。对于已经出现脑病症状的患者，高压氧治疗也能起到显著的缓解作用。
据介绍，长沙市第三医院全新的方形空气加压高压氧舱自2020年5月正式投入使用，分为主舱、副舱两舱室，可同时容纳16位患者进行治疗，满足不同患者的个体化诊疗需求，特别是危重患者、急诊患者的高压氧个体化治疗。氧舱安装有实时对讲通讯系统和舱内监控系统，可全程监测舱内患者情况，及时沟通交流。
高压氧舱还处处体现着人性化服务，比如患者可通过舱内的可视音画同步影像观看了解高压氧治疗的各种知识和治疗要求，收看、收听各类电视或DVD节目，使患者在轻松、愉快的心情下完成高压氧治疗，提高治疗效果。家属可陪同患者进入舱内，不仅能减少患者恐惧心理、降低压抑感，还可以在治疗过程中与家人增进情感沟通交流。
