2026年,是“健康中国”战略提出的第十年。十年前,《“健康中国2030”规划纲要》将人民健康提升至国家战略高度;如今,随着《国民健康“十五五”规划》的发布实施,卫生健康事业的高质量发展正迎来新的历史坐标。
对保险业而言,这十年,也是商业健康保险从“补充”走向“多层次”保障体系的关键十年。在这场深刻变革中,保险机构既要当好医疗保障体系的“支付方”,也要成为健康产业的“资金方”,更要肩负起全民健康管理“服务方”的职责。十五五期间,作为交通银行子公司,交银人寿依托集团一体化优势,将保险保障、健康管理与养老服务深度融合,贯通“医康养”全链条服务,通过持续建设医康养服务生态,匠心打造交银人寿好服务,书写保险业服务健康中国战略的特色答卷。
构建一站式医康养服务体系
当前,我国人口老龄化程度持续加深,健康与养老需求正从基本生活照料,延伸至健康管理、疾病治疗、康复护理、居家照护与机构养老等多个层面。积极应对人口老龄化、发展银发经济、完善养老服务体系,已成为国家战略的重要组成部分。在这一背景下,养老金融正从单纯的资金安排转向“金融+服务”融合发展,保险机构的角色也从“事后赔付”的资金支付方,向贯穿客户全生命周期的健康养老服务方延伸。
交银人寿积极践行“一个交行、一个客户”理念,深度融入交通银行集团养老服务体系建设。统筹聚合优质医疗、养老及健康服务资源,搭建医康养统一服务平台。以保险为纽带,构建“医未病-治已病-伴康复-护晚年”全链条服务体系,精准覆盖客户从预防保健、疾病诊疗到康复护理、颐养天年的全生命周期需求。重塑睿康客户分层及权益体系,以集团协同筑牢差异化根基,推动客户权益在集团内互联互通、共建共享,让每一位客户畅享一体化医康养服务生态。
医未病:防患未然,做客户的“健康守门人”
健康管理的关口,在于把防线前移到疾病发生之前。早在2015年,交银人寿便借助官方APP筑起健康管理的事前预防体系,推出涵盖健康测评、健康计划、健康资讯、科学普及健康知识等项目的“健康伙伴计划”,通过循环滚动的激励体系,帮助客户持续养成健康习惯。十年来,这项计划已累计服务客户2600余万人次,成为交银人寿健康服务的一张亮眼名片。
在此基础上,公司将打造“1对1健康管家”服务,由专人提供体检报告解读、主动随访和长期干预,为客户建立动态健康档案,并结合年度体检数据与生活方式评估,输出个性化健康管理建议,变“被动响应”为“主动守护”。
聚焦重点专病管理,公司优先围绕心血管、老年肌骨健康等方向,形成咨询、建议、随访和健康干预一体化的专病服务包,推动慢病风险早发现、早干预。结合不同客户的多层次健康管理需求,公司持续完善“睿康服务”与“睿康家园服务”分层体系,目前已累计为19.8万名客户提供睿康服务,为22.7万名客户提供睿康家园服务,以看得见的品质赢得了客户的广泛信赖。
治已病:排忧解难,做客户的“就医引路人”
确诊大病,客户往往最先面对的不是费用,而是“挂不上号、找不对专家、住不上院”的就医焦虑。交银人寿把保险价值从事后赔付向事中解决延伸,用全流程就医服务为客户纾解燃眉之急。
公司打通导诊分诊、健康咨询、预约挂号、诊前提醒、就医陪诊、诊后沟通与检后回访,形成就医服务闭环,让客户在就医的每一个环节都有人指引、有人接应。
针对重大疾病场景,公司提供重疾就医协助,覆盖三甲医院专家门诊预约、检查加急协调、全程陪诊陪护、第二诊疗意见及远程会诊、住院与手术协办等核心场景,把服务送到客户最焦虑的时刻。依托集团协同与资源整合,金融普惠正从资金可及迈向服务可及,让保险保障真正落到客户身边。
伴康复:专业护航,做客户的“康复贴心人”
一次出院并非健康管理的终点。针对出院客户可能复发再入院所带来的身心与经济双重负担,交银人寿将服务链条延伸至院后,构筑康复陪伴计划。
公司计划通过出院后康复随访、慢病指标监测、用药与营养指导、心理疏导、失能预防等措施,持续跟踪客户康复进程,帮助客户科学恢复、稳定病情,降低复发与再入院率;在守护客户健康的同时,也减少公司赔付成本的隐形敞口,实现客户价值与经营质效的良性循环。
护晚年:一生相守,做客户的“养老托付人”
围绕居家、社区、机构三大养老场景,交银人寿计划建设以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合的养老照护服务体系,让不同身体状况、不同养老偏好的长者都能就近获得专业支持。
在居家养老方面,公司将围绕“起居、照护、健康、安全”四类需求,推进适老化改造、助浴助餐、居家康复、慢病随访等服务落地,把专业照护延伸至长者家中,减轻家庭照护压力。
在社区养老方面,公司规划拓展日间照料中心、社区嵌入式服务点等合作机构,提供日间托管、健康宣教与社交活动,填补居家与机构之间的照护空白,让长者在熟悉的社区半径即可获得专业支持。
在机构养老方面,公司面向失能、半失能及认知症长者,整合优质养老机构与护理院资源,提供优先入住、专业护理、认知症照护与安宁疗护等服务,并持续扩大养老机构合作区域,力争实现全域20家分支机构所在地全覆盖,让客户就近可选。
以“好服务”绘就健康中国新风景
十年健康路,一步一风景。从“医未病”的主动守护,到“治已病”的事中相助,再到“伴康复”的院后陪伴、“护晚年”的长护相随,交银人寿始终以“支付方、资金方、服务方”三重角色知责力行,把保险的温度嵌入客户健康与养老的全旅程。
展望未来,交银人寿将继续依托交通银行集团一体化优势,坚守金融为民初心,以医康养生态建设为抓手,持续推进好服务体系落地见效,用专业、贴心、可持续的服务,守护亿万家庭的健康与幸福,为“健康中国”战略与养老事业高质量发展贡献交银力量。
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