湘雅三医院PICU成功救治双向转诊危重患儿

湘雅三医院PICU成功救治双向转诊危重患儿
2026年02月05日 15:11 看点资讯

红网时刻新闻2月5日讯(通讯员 夏琼 蔡骞 陈志衡)2月2日,14岁的系统性红斑狼疮重度活动期患者小敏(化名),经中南大学湘雅三医院PICU医护团队精准救治后,生命体征趋于稳定,顺利转至儿科病区继续治疗。

2026年1月中旬,小敏因持续水肿2周、发热4天,经湘雅三医院儿科双向转诊绿色通道紧急收治入院。小敏两年前确诊系统性红斑狼疮,此次病情急剧进展至重度活动期,全身多器官受累,合并狼疮性肾炎、急性肾损伤3期、血栓性微血管病变、心力衰竭等危重情况。入院时,小敏全身水肿明显,基本无尿,血压居高不下,经皮血氧饱和度无法维持,生命体征极不稳定。

儿科PICU医护团队迅速开展救治,针对小敏的复杂病情,制定“多器官协同保护、精准对症施治”的个体化方案,给予有创呼吸机支持、抗感染、降压、护心、利尿、免疫抑制等对症支持治疗。在肾脏功能及血栓性微血管病变治疗方面,实施萘莫司他抗凝CRRT治疗,持续滤除体内多余水分与毒素,减轻容量负荷,同时先后开展8次血浆置换,清除异常大分子物质。在团队精准调控下,小敏病情逐步好转,尿量从无到有并恢复正常,肾功能得到有效保护,血压逐步控制在目标范围。

“我不治了……”治疗期间,正值青春期的小敏因长期病痛折磨及重症监护室陌生环境,产生抵触情绪并表达放弃治疗的想法。医护团队在全力救治的同时,注重对小敏的心理疏导与人文关怀:治疗间隙,医护人员陪其聊天、分享趣事、播放喜欢的音乐,鼓励其勇敢面对疾病。待小敏病情稳定后,医生及时与家属沟通,有序引导家属参与家庭护理,让小敏感受到亲情的温暖与支持,其情绪逐渐好转。

此次小敏的成功救治,为系统性红斑狼疮合并多器官功能衰竭患儿的诊疗积累了宝贵经验。据悉,湘雅三医院儿科双向转诊实施24小时免费线上会诊,开展120接诊、院前远程会诊及信息平台对接,开通危重症转诊从急诊到PICU无缝对接的绿色通道,为救治危重患儿赢取宝贵时间。

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