如果你家小朋友在5-6岁内，出现内裤上有黄黄色分泌物，还常常抓挠私处，可能是婴幼儿外阴阴道炎的信号！
后台也常有妈妈咨询，描述孩子分泌物呈黄脓样、私处痒不舒服的情况，往往已经反复困扰了好久。
一、如何判断孩子是否患有外阴阴道炎？
小朋友表达不适的能力较弱，因此家长平时照顾孩子的时候，可以在以下几方面留意：
换内裤时观察是否有黄黄色分泌物。
洗澡时检查私处是否有抓痕、红肿等。
注意孩子是否有哭闹、烦躁、频繁抓挠下体的情况。
严重的炎症可能导致尿频、尿急、尿痛，甚至出现脓性分泌物或小阴唇粘连，这会让孩子非常难受。
若炎症由蛲虫感染引起，还可能伴有食欲减退、腹痛等消化系统的不舒服，甚至夜间磨牙。
二、小朋友为什么会得外阴阴道炎？
儿童外阴炎的诱因大致分为以下几类：
生理因素：女婴外阴尚未发育成熟，缺乏自然保护屏障，且雌激素水平低，导致抵抗力差。
不良卫生习惯：如尿液或粪便污染、蛲虫感染等。
误放异物：孩子可能因好奇将异物放入阴道，导致感染。
化学刺激或过敏：尿液未擦干净或摩擦过多会引发局部炎症，沐浴乳或爽身粉过敏也会引发不适。
性传播病原体感染：多为母婴垂直传播或接触污染物，发病率较低。
三、炎症类型
根据原因，婴幼儿外阴阴道炎分为以下几种：
第一种类型 非特异性外阴阴道炎（这种最常见）：包括尿布性皮炎和菌群失调引起的感染（比如非特性细菌性外阴阴道炎）。
第二种类型 特异性外阴阴道炎：如真菌感染、异物引起的感染、化学或过敏性炎症、蛲虫感染等。
第三种类型 性传播疾病（STD）：少见，多为母婴垂直传播，可能引发滴虫、淋球菌感染等。
四、出现症状后，如何处理？
发现疑似外阴阴道炎，家长应尽快带孩子就诊。医生可能会：
采集病史：如孕期是否感染滴虫，尤其针对婴儿。
查体：观察外阴状况，有无小阴唇粘连，可能需要进行肛诊。肛诊的目的是为了排除有没有阴道异物。
分泌物检查：用细棉签采集分泌物检测，或进行分泌物培养。
寄生虫检测：若疑似蛲虫感染，可进行肛周检卵法。
五、治疗和护理
处理炎症时，应遵循医生指导，并做好家庭护理。根据不同类型婴幼儿外阴阴道炎，处理有些差异。
第一种类型 非特异性外阴阴道炎
保持卫生，从前向后擦拭，避免使用刺激性肥皂。清洁后可撒点婴儿浴粉或锌粉，保持干燥。平时不要再给孩子穿开裆裤了。
药物选择：可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，局部外用40%紫草油、15%氧化锌软膏、炉甘石洗剂、红霉素软膏等止痒消炎药，遵医嘱适量使用。
紫草油
作用：清热凉血。用法用量：外用。少量涂抹婴幼儿外阴患处，2-3日后好转了即可停药。新生儿慎用，如有过敏，不宜使用。
炉甘石洗剂
作用：止痒保护。用法用量：取适量涂于婴幼儿外阴患处，每日 2-3 次。
氧化锌软膏
作用：收敛、滋润和保护。用法用量：适量软膏，涂抹婴幼儿外阴患处，一天2次。
10%氢化可的松软膏
作用：止痒，针对瘙痒特别严重的。用法：1 日 2~4 次，涂于患处，并轻揉片刻。
红霉素软膏
作用：婴幼儿皮肤毛囊炎、疖或肿、湿疹合并感染、尿布皮炎合并的细菌感染等。用法：少量薄涂于外阴患处，不要涂里面，1天2次，2-3日好转后可停药。
如果宝宝已经发生了阴唇粘连，也不慌，可以处理的。粘连处可用两大拇指将两侧阴唇，轻轻向外、向下轻轻按压，慢慢使粘连分离。
分离之后，为了避免再次的粘连，创面还需要用 40% 紫草油涂敷，也可涂擦 0.1% 雌激素软膏。
第二种类型 特异性外阴阴道炎
针对病因病原体进行处理。
如真菌感染可局部用克霉唑或硝酸咪康唑霜外涂。
异物引发需取出异物并抗炎。
化学性炎症则口服抗过敏药物或外用抗过敏的药物，避免接触引起过敏的相关物品。
蛲虫感染则用驱虫药物，常用驱虫药物包括：阿苯达唑、甲苯达唑、双羟萘酸噻嘧啶、伊维菌素等，选一个就行了。
蛲虫感染还要做好局部清洁、消炎、抗过敏工作。为了预防再次感染，小朋友的衣裤要勤洗换，并用开水洗烫，被褥经常晾晒。
第三种类型 STD类型外阴阴道炎
如滴虫性阴道炎，可按体重剂量口服甲硝唑；淋菌性炎症则选用头孢类抗生素，遵医嘱用药。治疗完成后，记得复诊。
另外，三个月之后最好再复查一下。
六、预防婴幼儿外阴阴道炎，我们能做什么？
主要就是增强抵抗力，注意私处卫生，已经发过的要减少复发。
改善体质方面：让孩子保证睡眠，饮食均衡不要挑食，每天适当的户外运动，少吃或不吃甜食。
卫生习惯方面：不给孩子穿开裆裤，穿透气舒适的内裤，每天给孩子清洗一下外阴，不要用肥皂清洗。勤换内裤。饭前便后要洗手，私处清洗和擦大便都是从前往后擦。
一定要告诉孩子外阴不舒服不可以抓挠，告知妈妈来处理，以免加重不适。
告知孩子内衣范围内不可以给妈妈奶奶姥姥以外的人触摸。
做好以上，能够婴幼儿外阴阴道炎降低发生率。
