每年9月的第二个周六是“世界急救日”，旨在呼吁世界各国重视急救知识的普及，让更多的人掌握急救技能，在事发现场能挽救生命、降低伤害程度。今年9月14日是第25个“世界急救日”，主题为“急救与运动”。
生活中经常有人出现突发性胸痛，伴有呼吸时加重、呼吸困难等不适症状，需谨防气胸，尤其是瘦高体型的年轻人运动后、有基础疾病的老年人。
湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）急诊科专家为大家科普气胸相关知识。
一、什么是气胸？
气胸，就是指空气进入了胸腔，使得肺部部分或全部被压缩，无法正常膨胀的一种状况。
这通常会导致呼吸困难，因为肺部不能有效地吸入和排出空气。严重可出现呼吸急促、出汗甚至是晕厥等危重情况。
二、气胸如何治疗？
临床上可通过肺部听诊、X片、CT扫描等手段明确气胸诊断，医生评估后选择治疗方法。
症状较轻或小量气胸的患者，可采取卧床休息、高浓度吸氧等治疗，必要时在医生指导下使用镇痛、镇静、止咳药物。
对于不稳定型气胸、呼吸困难明显、肺压缩严重、交通性和张力性气胸以及反复发作的气胸，使用胸腔穿刺抽气法和胸腔闭式引流术。
长期气胸、反复发作的气胸、张力性气胸引流失败者，可能需要考虑手术治疗，如胸腔镜下肺大疱切除术或肺叶切除术。复杂情况可能需要开胸手术治疗。
以上治疗均需在医师评估病情后采取。
三、预防气胸需注意哪些？
1.避免吸烟：吸烟是原发性气胸的一个已知风险因素，戒烟可以显著降低气胸的复发率。
2.及时治疗原发病：对于有慢性肺部疾病的患者，如COPD，积极治疗原发病对预防气胸有重要作用。
3.避免剧烈运动和用力：剧烈的运动或用力可能导致肺泡破裂，形成气胸，特别是有气胸病史的患者应避免此类活动。
4.预防呼吸道感染：上呼吸道感染可能导致剧烈咳嗽，增加气胸风险，因此应采取措施预防感染。
5.保持大便通畅：避免因便秘而过度用力，这可能会增加气胸的风险。
6.手术治疗：对于反复发作的气胸，手术，如电视辅助胸腔镜手术(VATS)，可以减少复发率，通过切除肺大疱和胸膜粘连术来预防气胸的再次发生。
7.定期体检：定期进行胸部X光或CT检查，尤其是有气胸病史的患者，可以早期发现并处理肺大疱等可能导致气胸的情况。
8.术后护理：对于已经进行过气胸手术的患者，术后护理包括呼吸道管理、胸腔闭式引流的护理等，以及在气胸痊愈1个月内避免参加剧烈体育活动。
9.环境适应：冬季寒冷可能刺激呼吸道炎症，老年患者应特别注意，以减少气胸发生的风险。
10.避免高风险职业活动：对于飞行员、潜水员等高风险职业，应采取特别的预防措施，避免气胸的发生。
湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）急诊科龙华君主任提醒，气胸是一种需要及时识别和治疗的疾病。了解其症状和治疗方法，可以帮助我们在遇到紧急情况时做出正确的判断和反应。如果你怀疑自己或他人有气胸的症状，请立即寻求医疗帮助。
湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）急诊科 喻心蕾
（编辑ZS）
