目前，城镇职工参加的是城镇职工医疗保险，非职工为城镇居民医疗保险，农民则是新农合。其中城镇职工医疗保险由个人帐户和统筹账户组成，其它两类均为统筹账户。
再跟大家聊聊相关缴费标准和赔付条件：
缴费基数
➤ 对于在城市工作，且公司正常缴纳社保的职工
缴费基数以当地上年度职工月平均工资为准，上限为月均工资的300%，下限为月均工资的60%。
以老白所在的北京为例，根据官方数据，去年北京年均职工工资为101599元，月均8467元。
若老白的基本工资在月均工资的60～300%之间，则医保缴纳基数为当前工资；若低于60%，则缴费基数为8647x60%=5080元；若超过300%，则缴费基数为8647x300%=25401元。
看来老白还要继续努力，争取近两年实现按25401元缴费的小目标。
很多公司为了少交社保，可能会对工资进行调整，将基本工资降低到去年月均工资的60%以下。
缴费比例
个人2%+3，单位6%，部分城市也有例外。
目前，包括北京在内的大部分城市都采用以上缴费标准，但不同城市会有区别。比如深圳就是实行三档缴费，佛山貌似也是分档缴费。
在深圳，本市户籍仅可选择一档；非本市户籍可选择一二三档任意一档，其中三档缴费较少；子女或深圳在读大学生一般按二档缴纳。
有一点需要注意，各位公司人如果想退休后也能享受当地的医保，则需累计缴满相应年限。一般男性为25～30年，女性为20～25年，如果没缴齐，则需补缴。
➤ 对于没在公司上班，或者公司不缴纳社保的人
可以自行参加当地城镇居民医疗保险，按当地规定基数缴纳医保费用，所有的钱都将划入统筹账户。
注意，城镇居民医疗保险采用终身缴纳制，不缴纳则不享受医保。
➤ 对于针对农民的新农合
新农合采用一次性缴费形式，每人每年几十到几百不等，每个地方的缴费数额不同，保障比例同样存在差别，具体可咨询当地医保机构。
新农合也是终身缴纳制，只有新农保可以在缴满15年后，退休每月领取养老保险。
此外，跟商保相比，医保只有保障功能，而不具备补偿功能。不会对患病就医期间的其他经济损失（如停薪、失业、家庭收入减少等）进行补偿，而且有一定的赔付条件。
赔付条件
城镇职工的医保包括个人账户和统筹账户，因此在报销上由两部分组成。
个人账户除了可以报销统筹账户涵盖的内容，还能支付买药（指定药店）、门诊和住院等费用中由个人支出的部分。
比如老白感冒了，在指定药店买药时，就可以用医保中的个人帐户支付。前提是个人账户有足够的钱，不足需自行补齐。
统筹账户主要报销住院费用（指定医院）、急诊费用，以及肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药等医疗花费。
医保虽然可以报销大头医疗费用，但存在一定门槛，而且有赔付比例和上限。具体如下：
▌1：只能在定点机构就医、买药，非定点机构不能报销。
▌2：对医院提供的附加服务等不报销，如专门护士看护。
▌3：有报销上限，超过部分需自费。
目前，住院报销最高额度在30万左右，门诊报销一般为2万。建议各位在购买医保时，选择一份重疾或商业医疗险。
▌4：就诊时不能私自转院，否则不予报销。
转院需要申请转诊，手续齐全才能报销，而且会根据医院等级调整赔付比例。
▌5：对报销药物有限制。
目前医保目录内的甲类药（临床疗效确切，费用较低）可100%报销；乙类药（跟甲类药药效类似，但价格更高，效果可能更好）需自付一部分，其余由统筹账户报销，自付比例因城而定；丙类药（特效药、营养药、进口药等）全部自费。
▌6：有起付线和报销比例设定。
起付线相当于商业保险中的免赔额度，起付线以下的部分个人负担。超过起付线的部分，医保会按比例报销，超过比例的部分，仍需个人负担。
医院等级越高，起付线越高。一般一级医院（社区医院，卫生所等）不设起付线，三级医院（国、省、市级医院，及院校附属医院等）起付线最高，多在1000以上。
报销比例上，老人、小孩、退休人员、在职职工等有不同的报销比例。以北京为例，在职职工在三级医院住院治疗时，报销比例为85%，而退休人员能达到91%。
虽然医保在报销上比较麻烦，而且只具保障功能，但对于很多中低收入的普通群众来讲，尤其是没有购买商业保险的人。
医保可能会让你每月少几百块的工资，但遇到一些疾病时，却能帮你省不少钱。而且，作为社保之一，医保定时缴纳与否，缴纳数额多寡，可能还会影响你的城市福利（如买车、买房、落户等）。
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