
木心曾感叹:“岁月不饶人,我亦未曾饶过岁月。”
只是当岁序更迭、生命向晚,面对时间这条不可逆转的河流,人难免有身不由己的时候。
在岁月长河中,认知症是一场缓慢而漫长的风化:熟悉的道路渐渐变成迷宫,至亲的呼唤慢慢成为陌生的音节,几十年的悲欢离合被一点点擦去,只留下越来越深的记忆沟壑。
对一个家庭而言,真正艰难的并不只是疾病本身,而是从发现异常到确诊,再到长期照护的漫长过程。当“一人失智,全家失衡”成为人口老龄化时代不可承受之重,在这场关于记忆的挽救与守候中,如何把防线前移,如何让医疗的专业能力延伸到社区,如何让确诊之后的漫长生活依然有尊严、有质量,正在成为社会共同面对的课题。
认知症,从来不只是一个医学问题,也正在成为养老产业的一道必答题。今年9月的世界阿尔茨海默病月期间,大家保险旗下专业养老品牌“大家的家”开启“沟壑的交响”认知症主题月系列活动,以一场场以专业与公益为底色的认知友好行动,逐步打破社会对认知症的刻板印象,共同守护银发记忆。
银发浪潮之下,认知症防治的关口正在前移
人口老龄化与人均预期寿命延长,让老年健康的命题不断向纵深发展。
过去人们谈养老,更多关注的是床位、餐食、护理和基础医疗;而随着高龄化程度加深,失能、失智等复杂照护需求逐渐浮现,养老服务正在从生活照料走向更加专业化、连续化的健康管理。
其中,认知症尤其考验养老服务行业的专业能力。
2024年12月,国家卫生健康委等15部门联合印发《应对老年期痴呆国家行动计划(2024—2030年)》(下称“《国家行动计划》”),明确提出坚持预防为主、防治结合,建立健全老年期痴呆防控体系,到2030年基本建立覆盖预防、筛查、诊疗、康复、照护的综合连续防控体系。
从具体目标来看,到2030年,公众对老年期痴呆防控知识知晓率、接受老年人健康管理服务人群的认知功能初筛率均要达到80%以上;同时,100张床位以上且具备相应服务能力的养老服务机构,痴呆老年人照护专区(单元)设置率要达到50%以上。
政策信号已经十分清晰:认知症防治的关口正在前移,养老服务的专业能力也必须同步向前延伸。
现实中,家庭对认知症的了解仍然非常有限。很多人将早期记忆减退简单归因于“老糊涂了”,对持续性的认知变化缺少足够警惕;等到症状明显影响日常生活后才寻求医疗帮助,家庭往往已经进入高度紧张的照护状态。
而一旦进入中重度阶段,认知症带来的激越、游走、昼夜节律紊乱、情绪波动以及时空定向障碍等问题,都会给家庭照护带来巨大压力。普通家庭很难凭借经验处理这些复杂情况,传统养老机构也未必具备针对认知症的专业空间、人员和照护能力。
这也是认知症服务最难的一点:某一个环节足够专业还远远不够,从筛查、诊断到长期照护,各个环节之间能够彻底衔接起来,才能解决照护难题。
《国家行动计划》也明确提出,要建立基层医疗卫生机构、医院、疾控机构等共同参与的筛查与早期干预机制,并通过基层医疗卫生机构与上级医院双向转诊,构建“筛查—诊疗—康复—随访”的全病程管理服务体系。
这意味着,认知症防治正在从单一的医院诊疗,转向一项需要医疗、养老、社区和家庭共同参与的系统工程。
医院的专业能力,如何走进养老社区?
“面对认知症,没有人是旁观者;早一步识别,就多一份记忆。”9月17日,在大家的家·北京友谊城心社区,一场别开生面的“逆龄脑计划”社区赋能行——记忆集市游园会主题科普活动落地。

“逆龄脑计划”社区赋能行活动现场
活动由首都医科大学宣武医院、北京慢病防治与健康教育研究会联合主办、大家的家·北京友谊城心社区协办,将医院的专业力量进一步延伸到养老社区,汇聚医疗、疾控、养老、社区卫生服务多方力量,推进认知症防控全链条服务在基层落地。
活动现场,不仅有来自认知障碍诊疗领域的多位国内权威专家与台下观众现场交流,更面向社区长者公益签赠《逆龄脑计划》系列科普读物。此外,社区还将认知健康评估融入互动场景,让长者在参与游园活动的过程中接触记忆力、空间定向等脑健康内容。
后续的圆桌对话中,首都医科大学宣武医院等医疗机构专家、认知友好环境实验室设计师、一线照护护理员、认知症长者家属等多方代表齐聚一堂,从疾病诊疗、空间设计、一线照护和家庭体验等不同角度,讨论认知症照护的现实难题。医院解决的是疾病识别、诊断和医学干预;社区承接的则是更漫长的日常生活、持续观察、康复训练和长期照护。
真正专业的照护需要进一步回答:如何让一个正在失去部分认知能力的人,依然保有生活的尊严和选择?在大家的家·杭州胜利河城心社区,就有这样一个案例。
一位78岁的认知症长者入住后,每到黄昏时分便容易情绪失控。这种现象在认知症照护中并不少见,被称为“日落综合征”。护理团队没有简单把它理解成“老人脾气不好”,而是从生活细节寻找诱因,并摸索出一套精准的应对方式。
天黑前提前开灯、拉上窗帘,减少光线变化带来的不安;白天安排活动,帮助消耗精力;夜间设置小夜灯;当老人夜间游走时,不进行强行阻拦,而是陪伴其慢慢行走,同时排查疼痛、如厕和环境刺激等潜在原因。
每一次情绪变化,还会被记录、交接和复盘,寻找背后的规律,为医生调整方案和团队优化照护提供依据。几个月后,老人的情绪和睡眠状况逐步改善,也开始重新与身边人建立互动。
做认知症长者的行为翻译官,养老机构正在补上长期照护这一环
正如前文杭州长者的案例,认知症真正进入家庭之后,最漫长的阶段往往不是诊断,而是之后的生活。
什么时候老人需要陪伴,什么时候需要独处?为什么老人突然焦躁,试图推门而出或者从窗户逃跑?为什么有的认知症患者到了傍晚情绪特别不稳定,甚至开始有攻击行为?
这些问题,很难仅靠确诊后的医院开具的药物来解决,患者家庭也很容易在日复一日的照护中身心俱疲,寻求专业机构的帮助成为解决方案之一。
在“大家的家”,认知症服务不仅嵌入城心社区的整体服务体系,更从空间、人员层面特别搭建专业体系,旗下全部12家城心社区具备认知症专业照护能力,配备近500张认知症专属照护床位。
在物理空间上,社区通过“回”形动线、高辨识度色彩和清晰的空间设计,降低长者迷失方向的风险;设置多感官体验室、触摸墙、怀旧记忆区、体验厨房等功能区域,将音乐疗法、园艺疗法等非药物干预方式融入日常生活。
2026年,大家的家·北京友谊城心社区进一步落地认知友好环境实验室,借助家属日记、病程画作、VR影片等载体,完整还原认知症长者从记忆减退、感官紊乱到认知丧失的病程变化,让参观者能够沉浸式体验认知症长者面临的身心困境。

大家的家·北京友谊城心社区认知友好环境实验室
同时,依托标准化专业能力与城心特色理念,各社区因地制宜打造“一城一景”属地化记忆疗愈场景:北京阜成社区的园林主题AI数字疗愈空间、沈阳和平社区的城市记忆博物馆、天津泰安道社区的怀旧香氛疗愈场景、南昌永叔路社区的红色文化怀旧空间、济南舜耕社区的系统化认知康复训练模块,形成极具特色的本土化认知症照护样板。

大家的家·北京友谊城心社区认知症专区
空间之外,更重要的是人。认知症照护并不是简单地看着老人的一举一动,而是重新理解一个人。行为即表达,照护团队先理解行为为何发生,再在生活中回应,保留残存能力、维护个人身份、降低参与门槛、延续熟悉关系,支持长者以他想要的方式生活。
这也使得认知症护理区别于普通养老护理,要求从业者兼具神经心理、康复、沟通、环境干预等综合专业能力。“大家的家”全国护理团队100%通过HCA认知症照护培训及考核、持证上岗,5年以上经验者占比超过70%,专业院校毕业生比例不低于30%。
有了特别设计的物理空间和专业培训的照护人员,“大家的家”在认知症的照护方面最终形成了从早期脑健康筛查、认知干预,到中长期专业照护的全周期服务闭环,并通过三甲医疗资源开展医养协同。
当记忆褪色之后,保险如何通过养老服务留下更多温度?
从产业视角看,认知症的快速增长,也在推动养老服务供给发生变化。
《国家行动计划》明确要求在养老服务机构中加快建设痴呆老年人照护专区或单元,并鼓励支持建设专门针对痴呆老年人的照护机构,以实现更精准、专业的照护服务。
这意味着,未来养老产业的竞争维度会越来越多元。
基础的医养结合只是服务的基础,有没有认知症专业服务能力,决定了其能否承接更复杂的老龄化需求,而能不能把医院、社区、家庭和各类老年疾病的专业照护真正连接起来,则决定了服务能走多远。
这也为保险企业参与养老提供了另一层观察视角。保险与养老,本质上面对的是同一个长期命题,即如何帮助家庭应对人口老龄化时代不断延长的风险周期。
险资具备长期沉淀资金的天然属性,与养老产业长周期、稳回报的特质高度契合。通过将年金保险、长护险与实体养老服务深度,险企不仅锁定了长期的保单价值,更为客户提供了穿透周期的支付与履约闭环。
对于认知症这样的长期性、复杂性风险而言,这种连接尤其重要。因为疾病发生之后,家庭迫切需要一套从资金端到服务端都能持续运行的解决方案。
面对认知症,家庭需要提高重视程度,医院需要更早发现及时干预,社区需要培养更加专业的承接能力,保险机构则需要探索如何把保障、医疗和长期服务连接起来。
记忆或许会褪色,但一个社会如何对待正在失去记忆的人,决定了我们最终会建立怎样的养老文明。这场关于记忆的长期战役,不应该只有家庭的坚守,期待越来越多的力量加入其中。
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