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这也是临床常见的问题之一,靶向药和免疫治疗把肿瘤抑制住了,并不是说把肿瘤的根源去掉了,所以咱们临床常见到停药没有多长时间,病灶就反弹了,指标上涨了,有人得出这样的结论,西药不能停,一停就进展,得一辈子吃下去。
咱们先客观的讲,靶向、免疫这些药物,压制癌细胞的活性,控制病灶的能力是非常强的,用药期间大多都能把病情控制得比较好,这是药物的硬实力。但所有压制都是外力,是药物顶着癌细胞,不是身体自己能控制住瘤,就像压弹簧你一直压着它不动,一松手它就会弹出来,一旦停药,药物作用就会慢慢消退,如果身体自身的免疫力没有跟上,体内的癌环境没有改善,压制住的癌细胞就会重新活跃,导致反弹。
许多患者停药空窗期也找中医调,可没有抓住重点,要么觉得停药了就该好好补身体,一味扶正把癌毒也养起来了,要么觉得趁空窗期猛攻一下,用猛药杀癌把身体伤了,下一轮治疗他也扛不住。停药空窗期它不是治疗的结束,也不是完全无药了,它是两轮治疗中间的缓冲期,既要防止反弹,又要修复身体,还要为以后的治疗做准备,分寸感是很难拿捏的。
我从事肿瘤全周期的管理工作,有30多年的时间了,见过太多患者忽视治疗空窗期,白白错失调养身体的关键阶段。
许多人会觉得化疗、靶向暂停不用药,就是治疗结束了,安心等待复查就行。其实这个阶段恰恰是调理身体的黄金窗口期。在规范用药阶段,西医药物主要作用于病灶,控制癌细胞增殖,而暂时停药的这段空档,我们的调理重心就转移到改善全身内在的环境、扶助机体的正气上。
临床调理我们始终遵循温和抑瘤、扶正固本的原则,一方面适度压制残存的癌细胞的活性,避免病灶趁着治疗中断快速的反弹,另一方面重点调和气血、养护受损的脏腑,从根源改变适宜肿瘤生长的身体环境,提升自身免疫的抗癌能力。
这样分层调理有两层实际的意义。第一,即便脱离西药的强效干预,自身免疫力也能形成防护,降低停药后肿瘤反弹的风险。第二,趁着无西药持续刺激的阶段,修复前期治疗积累下的脏腑、气血损伤,给下阶段的治疗打下良好的身体基础。对比单纯等待复查,不做任何干预,利用空窗期同步调整,相当于一边给身体充电修复,一边搭建抵抗肿瘤复发的防护屏障,把原本闲置的停药间隙转化为长期稳定病情的有利契机。
靶向免疫也不是说不能停,任何治疗它都有一定的阶段性,特别是免疫治疗,一般我们不超过两年,因为超过两年对身体并没有循证医学上的证据证明有好处,但是停和不停它都有一定科学道理的,任何用药它都有空窗期。
如果你正处在停药空窗期,担心一停就反弹,可以多了解一种空窗期维稳的思路,别让停药期变成反弹期。

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