
是药三分毒,很多人担心药物的副作用,所以选择在饭后服药,但问题是,是不是所有的药物都一定要饭后服用呢?
当然不是,医生提醒,不同的药物服用的时间也有所不同,有的需要空腹吃,有的需要餐前吃,有的需要餐时吃,有的则需要餐后吃,还有的则需要早上吃或者睡前吃。
所以拿到药物的时候,你一定问清楚医生该怎么吃,同时应该好好看一看药物说明书,说明书里有关药物的吃法和副作用都是非常清楚的。
第一,究竟哪些药物需要空腹吃呢?
为什么要空腹吃药呢?答案很简单,那就是食物可能会影响药物的吸收,为了避免食物影响药物吸收或降低药效,医生会建议空腹吃,常见的需要空腹服用的药物有阿仑膦酸钠治疗骨质疏松药物;罗红霉素、诺氟沙星、氨苄西林等抗菌药物;异烟肼和利福平等抗结核药物。
第二,餐前,餐时和餐后需要吃的药物?
有些药物需要餐前服用,比如胃肠动力药物,包括莫沙必利和吗丁啉等,餐前30分钟服用,刚好在进食以后,能够发挥作用。
比如胰岛素,往往需要在餐前皮下注射。
有些药物则需要餐时服用,比如降糖药物阿卡波糖,要求是第一口饭的时候随饭一起嚼服。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂,通过抑制小肠内分解碳水化合物的酶,延缓多糖、双糖转化为单糖,从而减少餐后血糖的快速升高。
药物需在小肠内与食物中的碳水化合物同步接触,才能有效阻断酶的活性。
有些药物则需要在餐后服用,原因就是为了降低对胃粘膜的损伤,比如铁剂和非甾体类药物。

第三,早上吃和晚上吃的药物?
有些药物,医生会建议,早上起床后第一件事就是吃,比如降压药物,原来,早上起床以后,交感神经兴奋,很快会迎来第一个血压高峰阶段,如果第一件事不是服用降压药物,那么很容易引起血压的剧烈波动。
像胃药奥美拉唑等,也需要早上空腹的时候就吃,因为这个时间段pH高,确保药物快速通过胃部进入小肠吸收,避免食物延缓胃排空影响药效。
至于要睡前吃的药物,主要是降脂药物,如他汀类药物,原因是胆固醇的合成在夜间达到高峰,而他汀通过抑制HMG-CoA还原酶阻断合成过程,睡前服药可更好匹配这一节律,提升降脂效果。
医生提醒,随着年龄的增长,很多老年人都需要服用,有的老年人罹患了各种疾病,服用的药物还不止一种,甚至是很多种,如何服药,这可是一门大学问。
医生告诫,过了60岁,吃药要尽量做到这5点。
第一,过了60岁,不要把药物随便掰开来吃
很多老年人,觉得服药的时候掰开来吃,更易被消化与吸收,服用也更为简单,不会担心药片卡喉咙的风险,殊不知,像缓释片、控释片和肠溶片这些药物,掰开以后,反而会破坏药物的结构,容易带来风险。
第二,过了60岁,不要擅自增加或减少药物剂量
过了60岁,任何药物都不要擅自增加或减少药物剂量,增加药物剂量可能会导致副作用的发生概率增加,减少药物剂量,则有可能达不到治疗的效果。
第三,过了60岁,不要把所有的药物一把吃
很多老年人因为罹患多种疾病,需要服用多种药物,千万不要把所有药物放在一起,一把吃掉,一定要注意看药物说明书。
第四,过了60岁,不要吃药的时候喝酒
吃药不喝酒,喝酒不吃药,不仅仅是吃头孢的时候不能喝酒,像服用降糖药物以后,还去喝酒,很容易导致低血糖,服用降压药以后去喝酒,很容易引起血压出现大的波动。
第五,过了60岁,不要用牛奶服药
牛奶可能影响部分药物的吸收或药效,像抗生素(如四环素类、喹诺酮类)、铁剂、抗骨质疏松药(双膦酸盐类)、部分抗酸药及抗抑郁药等应避免与牛奶同服。

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