大家好,我是景超老师。
从上星期开始我们已经进入第九章的复习,之前说了哮喘与慢性阻塞性肺病的治疗,今天我们再来说说肺炎是如何治疗的。
肺炎知识点不多,但是近年来分值开始升高,我们在复习时也应该有所侧重。
肺炎是指终末气道、肺泡与肺间质的炎症。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。
从患病环境分类,可以分为社区获得性肺炎以及医院获得性肺炎。
医院人口密度高,病菌多,免疫力不足的人在医院长期逗留,接触到各种各样的病菌,感染肺炎大幅上升。
社区获得性也就是在公众场合中接触到病菌,患上肺炎,与医院相比,这个可能性比较低。
针对这两种情况,治疗方案也做出调整。
两种情况都提到了第一、二、三代头孢菌素,具体到什么药物,我们要知道,因为考题中并不会直接告诉这种药物是第几代头孢菌素,要靠自己去分辨的。
1.一旦怀疑是肺炎病症,立即给予首剂抗菌药物。
2.观察疗程
抗菌药物治疗后,应在48h-72h对病情进行评价
观察指标为体温下降、症状改善、临床状态稳定,白细胞指数回复正常 。
3.抗菌药物疗程至少5天,大多数患者需要7-10天或更长疗程。
4.停药指标
体温正常48h-72h,无肺炎任何一项临床不稳定征象可以停用抗菌药物。
5.高危人群课注射流感疫苗与肺炎链球菌疫苗:
①6-35个月的婴幼儿
②60岁以上的老年人
③经常暴露高危场合的从业人员,如医院、公众场所
④抵抗力差的人
流感疫苗的起效时间是半年,而肺炎链球菌疫苗可持续至五年。
其实这个章节景超老师总结了头孢菌素的记忆口诀,不知道有多少人想看的呢?如果超过了10个留言,我就会在本文下方留言并置顶,将这个口诀分享给大家。
还在等什么?赶快向景超老师传递你的想法吧!
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