又涨了!今年医保缴费标准公布,2类人群或免交,新增一大变化

又涨了!今年医保缴费标准公布,2类人群或免交,新增一大变化
2024年08月26日 16:52 农民的小帮手

又涨了!今年城乡居民医保个人缴费标准已公布,每人每年400元,和去年相比,每人增加了20元。

8月26日,国家医保局会同财政部、国家税务总局印发了《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》,2024年居民医保个人缴费标准终于揭晓。

相比前几年来说,今年的《通知》发布的时间较晚一些,在此之前,网上关于今年医保的个人缴费标准已经进行了热议和猜想。

其中,根据往年的上涨规律,有一部分人猜是410元/人,也有一部分人猜是420元/人。当“答案”最终公布之后,既不是410元,也不是420元,而是400元/人,出乎了一些人的意料。

其一,从2016年150元/人的个人缴费标准,到2023年380元/人的个人缴费标准,每年增加的金额不是30元就是40元。具体分别为150元、180元/人、220元/人、250元/人、280元/人、320元/人, 350元/人, 380元/人。

而今年只增加了20元/人,涨幅出现了降低,而没有维持30元或40元的幅度,属实让人没猜到。

其二,近两年来,一些业内人士对于每年上涨的居民医保费用,也提出了自己的观点,比如建议暂缓上涨,不仅减轻了农民的负担,还能够提高参保率,降低弃缴人群的数量。

在今年《通知》发布稍晚的这段时间里,有一些网友就猜想,今年的医保个人缴费标准会不会不增加了,保持去年的380元/人就行。

今年居民医保2类人群比较特殊

《通知》中提到,要求抓好医保综合帮扶政策落实,对于农村低收入人口和脱贫人口,这2类特殊人群的参保工作,给予一定的帮扶,确保两类人员参保率不低于99%。

农村低收入人口:一般指年人均纯收入低于当地标准的农户或个人。比如经民政部门认定,依规纳入最低生活保障范围的家庭或个人。‌

或者依规纳入特困人员救助供养范围的人员,比如无法定扶养人、无劳动能力、无生活来源、无法定赡养、抚养、扶养义务人或义务人无履行义务能力的人员。

除此之外,还包括了‌最低生活保障边缘家庭成员(生活水平接近或略高于最低生活保障标准,但仍然面临较大的生活压力),以及由于刚性支出较大(如医疗费用等)导致基本生活出现严重困难的家庭成员等等。

农村脱贫人口:从定义上来说,指的是在农村地区,按照国家规定的贫困标准,通过实施各种扶贫措施,使得一些原本生活在贫困线以下的家庭或个人,其生活水平得到提高,达到了国家规定的脱贫标准,从而不再被视为贫困人口。

对于这2类特殊人群具体该如何帮扶呢?

1、有条件的地区可适度提高定额资助标准,比如当地可以增加财政补助部分,减少个人缴费部分。举个例子,正常情况下,今年财政补助670元/人,个人缴费400元/人。

面对这2类特殊人群时,财政补助可以提高到870元,而个人缴费就只有200元人了。或者,还有一些地区,对于这2类人群直接给予全额补助,那就是个人就不再缴费了,属于免交的情况下,也能享受医保待遇。

2、可以通过慈善机构或者民间社会力量给予救助,比如当地的一些慈善机构,会给予这2类人群全额资助,替他们缴费医保,减轻压力。

今年居民医保还有一个特别大的变化

从2025年开始,将会建立对居民医保连续参保人员和零报销人员的大病保险待遇激励机制。

什么意思呢?不少朋友说,自己从刚开始的新农合就缴费了,一直到今年,从未断缴过。还有一些朋友说,自己缴费了几年或者十几年的医保,一直都没用过。

这种情况下的人群相信占比不少,如果还是按照全额缴费的标准,势必会和用过多次的人群相信,心里会感到不舒服。

凭什么用与不用,每年缴费的金额是一样的,这样的话,岂不是不公平,为何不能像车险一样,当年不用的话,第二年就打折。连续不用的话,打折会更多。

对于这种情况,从2025年开始,医保也有了激励机制。具体为:从2025年开始,连续参保满4年,之后每连续参保1年,可以享受连续参保激励,按照规定提高大病保险最高支付限额;

而零报销激励是当年基金零报销,次年可享受激励,按规定提高大病保险最高支付限额。

对于符合激励条件的,均提高大病保险最高支付限额,每次提高均不低于1000元,大大高于个人缴费的400元。

简单来说,对于连续参保人员和零报销人员,会提高大病保险最高支付限额,假设自己以后因病住院了,报销的金额每年会增加不低于1000元(累积提高额度为当地最高支付限额的20%)。比如别人最高能报销30万元,而连续参保人员和零报销人员,通过提高最高支付限额后,最高能报销36万元。

综合上述内容,今年居民医保个人需缴费400元,比去年又涨了20元/人,2类人群比较特殊(部分地区等于免交),还有一个大变化。

对此,你怎么看呢?

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