所有癌症,重疾险都赔吗?赔偿要求是什么?

所有癌症,重疾险都赔吗?赔偿要求是什么?
2019年08月30日 10:37 企鹅问保

癌症,是大病种类中最高发的疾病。

在我国,平均每分钟有7个人被确诊为癌症患者。并且癌症发病率还在增长,治疗费用随着物价上涨,也在突飞猛增。

购买商业重疾险、商业医疗保险,成为我们解决癌症等大病治疗费用,最接地气的方法。

本期,我想与你分享的是:重疾险是否赔偿所有癌症

一、重疾险中关于癌症的赔偿条款

癌症,它的医学专业词汇是:恶性肿瘤。

在重疾险中,大病赔偿的第一个疾病种类,就是恶性肿瘤,赔偿要求如下:

指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。

经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。

上面的专业术语,翻译成大白话,就是:

1. 恶性肿瘤是指:以不可控制的恶性细胞生长和扩散,以组织浸润为特征,并经病理检验确定符合国家卫生部公布的“疾病和死因分类”标准,归属于恶性肿瘤之列的疾病。

恶性细胞的特点:永生不死、四处转移。

2. 不赔的恶性肿瘤有6种情况,即重疾险不是赔偿所有癌症。

二、带轻症疾病的重疾险对癌症的补充赔偿

从上面分析,我们知道了重疾险对癌症的赔偿,有6种情况的癌症是不赔偿的。

从2015年开始,一些重疾险产品引入轻症疾病的赔偿,于是增加了重疾险对癌症的赔偿范围。

绝大多数重疾险产品,如果设计了轻症疾病赔偿,那么一定会对癌症的这5种情况,进行赔偿,如下:

也就是说:

1. 感染艾滋病病毒,或患艾滋病期间(不包括经输血、因职业关系、器官移植导致的艾滋病病毒感染或患艾滋病) 所患恶性肿瘤,保险公司,都不赔;

2. 保障轻症疾病的重疾险,对癌症的赔偿是最全面的,几乎涵盖了所有癌症。

温馨提示:买重疾险时,一定要选择带轻症疾病保障的重疾险产品。

3. 重疾险对癌症的赔偿,一部分放在了大病中赔偿,一部分放在了轻症疾病中赔偿。

三、癌症的确诊方式

病理学检查(切片化验)

赔偿方式:被保险人拿到医院病理学检查结果,即可向保险公司申请理赔。

▸温馨提示:

医生口头推测,说是癌症,保险公司不赔偿。只有被保险人拿到医院病理学检查结果,表明是癌症,才有机会获得重疾险赔偿。

图片来源:医学杂志

参考资料:《重疾险理赔实务》

写稿:理赔专家-吴锋

编辑:潘莉

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