男子腹部查出20多个肿块,广东援疆医生作战10小时切除

男子腹部查出20多个肿块,广东援疆医生作战10小时切除
2024年12月04日 20:01 广东卫生在线

近日

   新疆年轻小伙图尔逊(化名)

因腹痛频发

前往当地医院检查

腹部CT检查结果一出

接诊医生吓了一跳

患者腹腔中的肿块多达20余个,已经累及肝脏、胰腺、脾脏、胃、肠道等多个脏器,肝脏上最大的肿块直径将近15厘米。

原来,是腹腔多发包虫病“找上门”了。由于情况严重且复杂,图尔逊来到喀什地区第一人民医院(以下简称“喀地一院”)肝胆胰腺外科求医。

▲患者术前CT片(红圈所示为腹腔内部分肿块)

广东援疆医生作战10小时

切除腹腔肿块近20个

时,正在喀地一院执行援疆任务的中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科唐启彬教授、麻醉科彭俊副教授带领团队反复讨论病例。考虑到腹部肿块的数量如此之多,单纯使用药物治疗效果不佳,治疗团队最终决定为其实施手术,尽量切除腹腔肿块。

由于手术时间长、牵涉器官多、手术风险高,彭俊教授与麻醉团队进行充分的术前准备和预案制定,为手术保驾护航。术中,唐启彬教授带领喀地一院肝胆外科医生团队作战10余个小时,切除了脾脏、胰体尾和部分肝脏,成功摘除腹腔近20个病灶

“谢谢您给了我老公第二次生命,太谢谢您了!”术后,妻子阿依古丽(化名)在手术室门口对唐启彬教授表达了感激。悉,这是喀地一院首次诊治情况如此严重的包虫病患者

这种牧区常见病

警惕病从口入

“肝包虫病,也称肝棘球蚴病,是一种由动物传染的人畜共患寄生虫病,在我国主要流行于畜牧业发达的新疆、青海、西藏等西北地区”唐启彬教授介绍,犬类动物是其终末宿主,成虫寄生在狗的小肠内,虫卵随粪便排出,常粘附在狗、羊的毛上。人和牛羊是中间宿主,喝了被虫卵污染的水,吃了被污染的食物后会被感染

▲棘球绦虫生活史及人感染途径

虫卵一旦进入人体,经肠内消化液作用,蚴脱壳而出,穿过肠黏膜,进入门静脉系统。由于门静脉在肝内呈现网状分布,大部分虫体被阻留于肝脏内

蚴在体内3周便发育为包虫囊,包虫囊肿在肝内逐渐长大,压迫邻近脏器,并可发生感染,“部分病灶发生破裂后,含有虫体的囊液会在腹腔广泛播散并定植,从而形成新的病灶唐启彬教授说。

肝包虫病防治,预防是关键,警惕病从口入。唐启彬教授提醒,这种疾病主要经粪口传播,保持良好的卫生习惯至关重要,人接触狗的粪便或牛羊的皮毛后应立刻洗手,并养成进食前洗手的习惯,食物需清洗干净再进食。

记者 | 刘晓华

通讯员 |黄睿 刘文琴 房诗婷

编辑 | 伍月汀责编 | 贺依茜

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