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话题#女子每天2杯咖啡打喷嚏震断肋骨#
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浙江一名30多岁的女性，只是打了一个喷嚏，竟震断了一根肋骨。据悉，该女子每天喝2杯以上咖啡，同时过度防晒、户外活动少，这些习惯共同导致她的骨密度提前下降，骨头变“脆”。
广东省人民医院（以下简称“省医”）老年内分泌科主任医师吴文提醒，低骨量、骨质疏松并非老年“专利”，不想年纪轻轻变成“脆骨青年”，就要在30岁前积极存骨量。
存骨量要趁早
专家教你预防骨质疏松
骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征，进而引起骨强度下降、骨折风险显著升高的全身性骨骼疾病。尚未达到骨质疏松症诊断标准，但显著低于正常水平的低骨量状态，同样暗藏骨折风险。
“低骨量、骨质疏松症早期没有明显症状，很多患者往往因为骨折了，才意识自己的骨量早已减少。”吴文提醒，髋部骨折尤为凶险，一旦发生，患者长期卧床，肺部感染、深静脉血栓、压疮等问题接连找上门，极大影响生活质量，严重者危及生命。
流行病学调查结果显示，我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，男性为6.9%，女性高达32.1%；65岁以上人群发病率升至32.0%，男性为10.7%，女性高达51.6%，相当于每两名65岁以上女性就有1人骨质疏松。“人体骨量在30岁左右达到峰值，之后便逐年下降。”省医老年内分泌科副主任医师智喜梅呼吁，别等老了、骨折了才关注骨骼健康，要趁年轻提前储备骨量，女性尤其要重视。
如何提前存骨量、预防骨质疏松？吴文支招，日常饮食要均衡，建议每日钙摄入量达到1000～1200毫克，优先从奶制品、豆制品等食物补钙，钙片随餐后服用；补充维生素D，建议每天晒太阳15～30分钟，注意避开强光时段；戒烟限酒，避免长期过量饮用咖啡。
此外，智喜梅强调，骨骼和肌肉密不可分，肌少症常与骨质疏松症相伴发生。因此，建议大众坚持适度运动，年轻人可选择快走、慢跑、跳绳等运动强肌健骨，老年人则以平地散步为宜。
这些高风险人群
建议测骨量
“骨质疏松症可防可治，关键在于早筛早治。”吴文提醒，有脆性骨折家族史、长期钙和维生素D摄入不足、患有糖尿病或甲亢等慢性疾病、长期使用糖皮质激素、绝经后女性、50岁以上人群为高风险人群，应主动做一次双能X线骨密度检查，必要时可补充定量CT检查。
“一旦确诊骨质疏松，单靠补钙远远不够，需规范使用抗骨质疏松药物。”他介绍，目前抗骨质疏松药物分为三类，对不同病情的患者予以精准干预。其中，抗骨吸收药物不让破骨细胞继续“拆房子”；促骨形成药物让成骨细胞重新“盖房子”；双重机制药物既可促骨形成，也能抗骨吸收，适用于极高骨折风险患者。
吴文强调，骨质疏松症是一种慢性疾病，同样需要做好长期随访管理，医生定期复查骨密度、骨代谢指标，评估治疗效果与用药安全；患者坚持规范治疗，提高治疗依从性，尽量避免发生“人生最后一次骨折”——髋部骨折。
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