生命在于运动,通过增加身体活动促进健康,这个理念,已经得到大家认同,参加健身的人,越来越多。不过,随之产生的苦恼也不少。有些人,会在运动后的第2天,感觉肌肉酸痛,甚至难以正常行走。这是受伤的表现,还是运动过度的反应?应该静养,还是继续活动?怎样做,才能缓解疼痛呢?

对于运动后产生的肌肉酸痛,过往的观点认为,是乳酸堆积的结果。许多研究都发现,单块肌肉经过多次收缩后,乳酸盐水平升高、酸碱度下降、肌肉力量降低,而且,这些变化,在氧气不足的时候,更加明显。研究还发现,乳酸盐的水平越高,肌肉酸痛及无力的表现越严重。于是,有学者假设,肌肉在氧气不足的条件下收缩,糖会被迫分解,产生乳酸等代谢废物,导致酸化,让运动者感到肌肉酸痛和疲劳。

随着研究的深入,学者们发现,乳酸导致肌肉酸痛的描述,并不准确,因为,2004年之后,新的研究证实,糖分解产生的是乳酸盐,这个过程中,不会产生酸,相反,还会消耗氢离子,让细胞碱化。2014年时,有学者将乳酸盐注射到参与者的手掌肌肉中,结果发现,即使溶液浓度高于运动时达到的每升50毫摩尔的水平,也不会引起明显的疼痛。此外,肌肉收缩时产生的三磷酸腺苷和氢离子,单独注射时,也不会引起疼痛。但是,乳酸盐、三磷酸腺苷、氢离子同时出现时,会产生协同效果,这3种物质的浓度较低时,引起温暖感觉,浓度升高后,会出现烧灼感和疼痛。肌肉收缩时产生的钾、细胞因子、肽类物质等,也会增强疼痛感。

近年来的研究已经确认,运动后的肌肉疼痛,尤其是48小时后,乳酸盐浓度峰值下降,疼痛更多是炎症反应的表现。运动后的肌肉酸痛,可以细分为3种类型。第1种类型,是急性扭伤或拉伤,特点是在运动时或运动结束后,感觉局部剧烈疼痛,或者在活动时,产生撕裂样疼痛,伴随关节不稳、运动受限。出现这种疼痛时,需要停止运动,抬高受伤肢体,进行冰敷,减轻瘀血。如果没有外伤,可以使用止痛喷剂。然后,应该到医院检查,确认关节及软组织,是否存在严重损伤。

运动后肌肉酸痛的第2种类型,是急性肌肉酸痛,平时缺乏运动习惯的人,偶尔参加较为剧烈的活动,会在运动过程中或运动结束后,感觉肌肉酸痛。这种情况,多数属于肌肉本身的保护机制,可以阻止过度活动引起肌肉损伤。冰敷或摄氏15度左右的冷水泡澡15分钟,有助于缓解疼痛。运动前充分热身,运动后及时做拉伸动作,可以预防或减轻运动后急性肌肉酸痛。

运动后肌肉酸痛的第3种类型,是延迟性肌肉酸痛,通常发生在运动后的24小时至72小时内。这种肌肉酸痛的产生,是运动引起结缔组织的功能障碍,形成累积损伤,导致炎症,刺激自我保护机制及疼痛感受器,造成肌肉张力升高,引起肌肉痉挛及软组织粘连,从而出现肌肉酸痛不适。

对于延迟性肌肉酸痛,可以采取3个措施帮助缓解。第1个措施,是肌肉拉伸,通过伸展肢体,使肌肉得到拉伸,但是,这种拉伸,最好让具备经验的专业人员协助,防止拉伸过度,造成软组织的进一步损伤。恰当的拉伸效果,是在缓慢拉伸过程中感觉肌肉轻微酸胀,拉伸后,酸痛得到缓解。第2个措施,是按摩,最好由专业人员施行。第3个措施,是冷敷和热敷。在急性酸痛期,先冷敷,发生延迟性肌肉酸痛时,则需要热敷,通过促进血液循环,缓解酸痛。
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