高尿酸血症，是痛风发作的病理生理基础。咱们同胞中，成年人的高尿酸血症总体患病率，已经超过14%，其中，男性患病率为24.5%，女性3.6%。更为严峻的情况是，高尿酸血症呈现明显的年轻化趋势，青年男性中的患病率，已经高达32.3%。就是说，4个男人中，有1个尿酸超标，3个年轻小伙中，就有1个尿酸超标。这是为什么？应该怎么办呢？
大家都知道，高尿酸血症会引起痛风，但是，可能想不到，高尿酸血症对于青年男性的首要健康威胁，却是影响生殖功能。2021年，《男科学》杂志上曾经发表过1篇论文。荟萃分析发现，超过33%的男性高尿酸血症患者，会出现生殖功能障碍，个别临床观察研究甚至指出，这个比例可达76%。因为，高尿酸血症会造成血管内皮功能损伤或障碍，关键部位充血受影响，规定动作和自选动作，都会因此失去生理基础，结局就是只能干着急。如果尿酸控制不达标，就会引起痛风，痛苦地捏着脚着急。此外，还会增加高血压、肾功能受损、心力衰竭、糖尿病、血脂代谢紊乱等多种风险。
生活方式偏离健康轨道，是导致高尿酸血症的重要因素。从病理因素看，肥胖、高脂血症、高血压、高血糖，是高尿酸血症的常见伴发疾病。从生活因素看，吸烟、高嘌呤饮食、喝酒、含糖饮料、缺少身体活动、水分补充不足，是诱发或加重高尿酸血症的常见原因。由此可见，改变生活方式，是预防和控制高尿酸血症的基础措施。
通过日常生活方式管理，预防和控制高尿酸血症。需要加强4类食物管理。第1类，是红肉及加工肉类，比如，牛肉、动物内脏、火腿肠、腊肉，每周最多吃2次，并且需要控制摄入量。第2类，是贝壳类海鲜。第3类，是含酒精饮料，尤其是啤酒，应该避免饮用。第4类，是含糖饮料及果汁，特别需要注意控制果糖的摄入量，因为果糖会干扰嘌呤代谢，还会引起胰岛素抵抗。
相关研究发现，3类食物，有助于控制尿酸水平，可以适当增加摄入量。第1类，是低脂牛奶及乳制品，有助于降低血尿酸水平。第2类，是咖啡，每天喝2到3杯咖啡，可以降低痛风的发作风险，不过，需要注意选择咖啡品种，避免摄入添加糖。第3类，是樱桃等水果，可以促进尿酸排泄，帮助降低血尿酸水平。
预防和控制高尿酸血症，还需要坚持2项必要措施。第1项，是加强身体活动，每周进行150至180分钟的中等强度锻炼，将体重控制在达标范围，避免超重或肥胖。第2项，是注意水分补充，建议每天补充水分2000毫升，最好选择清水或淡茶水，避免饮用含糖饮料或使用动物内脏及肉类等熬出的老火靓汤。
需要注意的是，高尿酸血症是痛风发作的根源，但是，高尿酸血症只是痛风发作的相关条件，并不是充分必要条件，因此，多数的高尿酸血症，没有症状，只是存在痛风发作的较高风险。而且，血尿酸水平没有严重超标的时候，也可能发生痛风，比如，运动后马上冲凉或长时间使用空调，关节局部温度降低，促使尿酸盐晶体析出，也会诱发痛风。此外，关节损伤、感染、药物使用不当等，也会诱发痛风。因此，生活方式不健康的人，尤其是年轻男性，应该定期检测尿酸水平，并且按照指标，遵守医嘱，将尿酸调节到达标范围，不要等到痛风发作或某些方面功能变差，才想到就医。懂了没？没懂，就抓紧弄懂吧。
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