2024年10月25日-27日，第二届八大处整形美容产业论坛在北京隆重召开。本次论坛为期三天，涵盖了丰富的议程，包括产业论坛、创新转化大赛决赛，以及投资、动物试验、临床应用和注册监管4场分论坛。
本次大会，来自北京八大处第二医院孙思捷医生就《全人源Ⅲ型胶原蛋白冻干纤维概述与临床应用》这一主题进行了精彩分享，为抗衰治疗方法的应用提供了宝贵的专业见解与实证支持。
胶原蛋白，约占体内蛋白质总量的40%，是细胞外基质中最为重要的结构蛋白与功能蛋白，其占比高达85%。在皮肤中，主要存在的胶原蛋白类型为Ⅰ型和Ⅲ型。随着年龄增长等众多因素，胶原蛋白的流失成为必然现象。传统上，损伤诱导的胶原蛋白再生方法存在较大副作用，而更为恰当的方案则是直接注射补充缺失的胶原蛋白。
相较于过往采用的动物源性胶原蛋白，后者不仅排异反应较高，还可能带来动物源性感染的风险。而重组人源化胶原蛋白技术则有效避免了这些问题。下列组织切片对比显示，注射重组人源化胶原蛋白的组织中，成纤维细胞与胶原纤维的密度得到显著提升，尤其是Ⅰ型和Ⅲ型胶原。其中，Ⅰ型胶原赋予皮肤支撑与张力，而Ⅲ型胶原则在保持皮肤弹性、水润及修复功能上起着至关重要的作用。
所谓重组人源化胶原蛋白，是指通过将人体Ⅲ型胶原蛋白的mRNA逆转录为cDNA，进而转入大肠杆菌或酵母菌中进行生物工程发酵和纯化，实现工业化规模生产。这种生产出的Ⅲ型胶原蛋白与人体胶原蛋白功能区域氨基酸序列的高度一致性，确保了其优异的生物相容性和安全性。
在临床应用中，我们使用重源®重组Ⅲ型人源化胶原蛋白冻干纤维，它是一种白色海绵状固体，专为面部真皮组织填充而设计，使用前需进行复配。产品规格为每瓶2mg，主要针对光老化引起的皱纹及面部皮肤老化问题。注射时，建议沿细纹手动操作，以避免药物浪费。
推荐的治疗剂量为每侧颧周注射4mg，以获得更显著的效果。使用34G 1.5毫米的短针进行注射，以提高安全性。复配浓度可选用1mg/ml、2mg/ml或4mg/ml，面部注射建议总量为8mg，即四瓶。
通过案例观察，治疗后皮肤的光泽度和细腻度得到显著改善，尤其是颧周和眉间细纹的淡化。以一位患者为例，全脸共注射20mg，颧周和眼周各注射8mg，效果如照片所示。需要注意的是，注射剂量不足可能会导致效果不够理想。
重源®与其他产品联合运用上，注射原则与肉毒素和玻尿酸类似，先进行深层注射，后进行浅层注射。注意上睑和下睑不宜注射肉毒素，以免影响眼肌功能。对于光电治疗，若为剥脱性或有创治疗，应在皮肤完全愈合后进行重源®胶原蛋白注射。非剥脱性治疗，如热玛吉、超声炮和光子等，则可同时进行重源®胶原蛋白注射。
总之，重源®重组Ⅲ型人源化胶原蛋白冻干纤维通过精准补充具有高粘附活性的A型人源化胶原蛋白激活细胞、促进细胞与组织的修复再生，从而保持皮肤的弹性，改善松弛。
